Заявление о выдаче нового временного разрешения на эксплуатацию ядерных энергетических установок
Приложение 12 к Положению о порядке выдачи временных разрешений Госатомнадзора России на эксплуатацию ядерных энергетических установок гражданских судов
БЛАНК ОРГАНИЗАЦИИ
Председателю
Госатомнадзора России
_____________________
(Фамилия, и.о.)
109147, г. Москва,
Таганская, 34
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас продлить срок действия временного разрешения (выдать
новое временное разрешение) ______________________________________
(наименование организации)
на эксплуатацию ЯЭУ ______________________________________________
(наименование атомного судна)
Основания для продления срока действия (выдачи нового) временного
разрешения _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Документы по обеспечению ядерной и радиационной безопасности
при эксплуатации ЯЭУ _____________________________________________
(наименование атомного судна)
и отчет о безопасности за период действия ранее выданного
временного разрешения прилагаются.
Приложение ___________________________________________________
Руководитель организации _________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Источник - Приказ Госатомнадзора России от 17.05.1995 № 49