Заявление о включении в список граждан, изъявивших желание об обеспечении их жилыми помещениями за счет средств федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом от 8 декабря 2010 года № 342-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О статусе военнослужащих" и об обеспечении жилыми помещениями некоторых категорий граждан". Вариант 2
Приложение N 1 к Порядку формирования органами местного самоуправления Московской области списков граждан, изъявивших желание об обеспечении их жилыми помещениями в соответствии с Федеральным законом от 8 декабря 2010 года N 342-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О статусе военнослужащих"
и об обеспечении жилыми помещениями некоторых категорий граждан" (в редакции распоряжения Минмособлстроя от _____________ N __)
(Форма)
______________________________________________
(руководителю органа местного самоуправления
______________________________________________
муниципального образования Московской области)
______________________________________________
от гражданина(ки) (фамилия, имя, отчество)
______________________________________________
зарегистрирован(а) по адресу
______________________________________________
(почтовый адрес)
Заявление
о включении в список граждан, изъявивших желание
об обеспечении их жилыми помещениями за счет средств
федерального бюджета в соответствии с Федеральным
законом от 8 декабря 2010 года N 342-ФЗ "О внесении
изменений в Федеральный закон "О статусе военнослужащих"
и об обеспечении жилыми помещениями некоторых
категорий граждан"
Прошу включить меня, _________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспорт __________________________________________________________________,
(серия и номер паспорта; наименование органа, выдавшего паспорт,
дата выдачи)
в список граждан, изъявивших желание об обеспечении жилыми помещениями за
счет средств федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом от 8
декабря 2010 года N 342-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О
статусе военнослужащих" и об обеспечении жилыми помещениями некоторых
категорий граждан".
В соответствии с Федеральным законом от 08.12.2010 N 342-ФЗ отношусь к
следующей категории граждан, имеющих право на обеспечение жилыми
помещениями за счет средств федерального бюджета:
---
--- граждане, уволенные с военной службы;
---
--- члены семей граждан, проходивших военную службу по контракту и погибших
(умерших) после увольнения с военной службы;
---
--- уволенные со службы из органов внутренних дел Российской Федерации,
Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по
делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
стихийных бедствий, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы;
---
--- уволенные с военной службы, имеющие право на обеспечение жилыми
помещениями в соответствии с законодательством СССР и подлежащие
обеспечению жилыми помещениями за счет средств федерального бюджета.
В соответствии с ______________________________________________________
(реквизиты документа о постановке на учет в качестве
нуждающегося в жилом помещении)
признан нуждающимся в жилом помещении и состою в очереди с "__" _____ __ г.
в _________________________________________________________________________
(орган местного самоуправления, принявший решение о постановке на учет в
качестве нуждающегося в жилом помещении)
Номер учетного дела _____________
Члены семьи:
супруг (супруга) __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспортные данные: ________________________________________________________
(серия и номер паспорта; наименование органа, выдавшего
паспорт, дата выдачи)
___________________________________________________________________________
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: _____________________________
__________________________________________________________________________;
дети:
1) ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении): _______________________________________
(серия и номер, наименование органа,
___________________________________________________________________________
выдавшего паспорт (свидетельство о рождении); дата выдачи)
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: _____________________________
__________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) ________________________________________
(серия и номер, наименование органа,
__________________________________________________________
выдавшего паспорт (свидетельство о рождении); дата выдачи)
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: _____________________________
___________________________________________________________________________
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
1) ________________________________________________________________________
(степень родства, фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспортные данные: ________________________________________________________
(серия и номер паспорта; наименование органа,
___________________________________________________________________________
выдавшего паспорт, дата выдачи; код подразделения)
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: _____________________________
__________________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________________
(степень родства, фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспортные данные: ________________________________________________________
(серия и номер паспорта; наименование органа,
_____________________________________________
выдавшего паспорт; дата выдачи)
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: _____________________________
__________________________________________________________________________.
В настоящее время я и члены моей семьи:
---
--- не имеем жилых помещений для постоянного проживания на территории
Российской Федерации;
---
--- имеем жилое помещение в собственности;
---
--- проживаем в жилом помещении по договору социального найма.
Жилое помещение, занимаемое на основании __________________________________
__________________________________________________________________________,
ордера, права собственности, по договору социального найма (найма)
имею намерение в дальнейшем _______________________________________________
(оставить за собой и членами моей семьи,
___________________________________________________________________________
освободить и сдать государственным органам (органам местного
___________________________________________________________________________
самоуправления), предоставившим это жилое помещение, безвозмездно передать
__________________________________________________________________________.
в государственную собственность субъекта Российской Федерации,
муниципальную собственность - нужное указать)
Обязуюсь с момента подписания настоящего заявления не приватизировать
указанное жилое помещение и не совершать иные действия, которые влекут или
могут повлечь его отчуждение, а также не предоставлять указанное жилое
помещение для проживания другим лицам, не являющимся членами моей семьи.
Я избираю следующую форму обеспечения жилым помещением:
---
--- предоставление жилого помещения в собственность бесплатно (при условии
заключения договора мены предоставляемого жилого помещения и жилого
помещения, принадлежащего мне и (или) членам моей семьи на праве
собственности);
---
--- предоставление жилого помещения по договору социального найма;
---
--- предоставление единовременной денежной выплаты на приобретение или
строительство жилого помещения на территории Московской области.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) _______________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:
1) _____________________________________ _________________________________;
(ф.и.о.) (подпись)
2) _____________________________________ _________________________________;
(ф.и.о.) (подпись)
3) _____________________________________ _________________________________;
(ф.и.о.) (подпись)
4) _____________________________________ _________________________________.
(ф.и.о.) (подпись)
Заявитель ____________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" ___________ 20__ г.
Заявление принято "__" ___________ 20__ г.
Указанные в заявлении документы проверены.
______________________________________ _______________ __________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка
подписи)
Источник - Распоряжение Минмособлстроя от 09.02.2011 № 70 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)