Корешок ветеринарного сертификата на животных (биологические объекты) ввозимые на территорию российской федерации. форма № 6.1

Приложение N 16 к Правилам организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов

Форма N 6.1
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

______________________________________
(наименование территориального органа
______________________________________
Россельхознадзора)

КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА
N

от "__" _____________ 20__ г.

Я, нижеподписавшийся,   выдал настоящий ветеринарный    сертификат
__________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
__________________________________________________________________
физического лица)
в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке __________
__________________________________________________________________
(указать вид животных, биологических объектов)
в количестве __________________________________ голов (мест, штук)
больных   и   подозрительных по заболеванию заразными болезнями не
обнаружено и они выходят (вывозятся) из __________________________
(указать наименование
__________________________________________________________________
организации-отправителя, полный адрес, в т.ч. название
__________________________________________________________________
населенного пункта, улицы и номера дома, района, области,
__________________________________________________________________
края, автономного образования или республики в составе
__________________________________________________________________
Российской Федерации)
благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных.
При   отправке   на   экспорт   указывают   благополучие хозяйства
и   местности согласно    требованиям    страны-импортера и   срок
их благополучия (мес., лет) ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Животные находились в Российской Федерации: с рождения, не менее 6
месяцев (нужное подчеркнуть) или _____________ месяцев.
Животные перед отправкой карантинировались _______________________
(место карантинирования
__________________________________________________________________
и количество дней)
В   период   карантинирования животные не имели контакта с другими
животными; ежедневно   клинически осматривались и у них измерялась
температура тела; в день выдачи свидетельства обследованы, больных
и подозрительных в заболевании не выявлено.
В   период   карантинирования    материал от животных исследовался
в государственной ветеринарной лаборатории _______________________
__________________________________________________________________
(указать наименование лаборатории)
и были получены следующие результаты:

Наименование  Дата исследования  Метод исследования    Результаты
болезни                                             исследования
------------------------------------------------------------------
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Проведена иммунизация против:
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.

Животные обработаны против паразитов:
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.

Упаковочный   материал   и    сопровождающие   грузы    происходят
непосредственно   из   хозяйства-поставщика  и не   контаминированы
возбудителями инфекционных болезней.
Животные направляются ____________________________________________
(пункт назначения и получатель)
__________________________________________________________________
при спецификации (гуртовой ведомости, накладной) N _______________
от "__" ________________ года
для ______________________________________________________________
(откорма, разведения, продажи, убоя и т.д.)
и следуют ________________________________________________________
(железнодорожным, водным, автомобильным, воздушным
__________________________________________________________________
транспортом; N автомобиля, вагона, название судна, N рейса и т.д.)
по маршруту: _____________________________________________________
(указать основные пункты следования)
__________________________________________________________________
Транспортные средства очищены и продезинфицированы.

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ:
__________________________________________________________________
(заполняется при отправке животных, переболевших особо
__________________________________________________________________
опасными заболеваниями, перевозке на особых условиях и по
__________________________________________________________________
специальному разрешению (указанию), кем оно дано, номер и дата)
__________________________________________________________________
(отметки об осмотре при погрузке, выгрузке, в пути следования)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Сертификат  предъявляется   для  контроля   при  погрузке,  в пути
следования и передается грузополучателю.
Копии сертификата недействительны.

Ветеринарный сертификат         Ветеринарный сертификат выдал
получил
________________________________  ________________________________
(подпись и полное наименование    (подпись и полное наименование
должности)                       должности)
________________________________  ________________________________
(фамилия, инициалы)               (фамилия, инициалы)



Источник - Приказ Минсельхоза России от 16.11.2006 № 422 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)