Корешок ветеринарного сертификата на техническое сырье или корма ввозимые на территорию российской

Корешок ветеринарного сертификата на техническое сырье или корма, ввозимые на территорию Российской Федерации. Форма N 6.3

________________________________________________________________________________



Приложение N 18 к Правилам организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов

Форма N 6.3

                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

             ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ

                  И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

                      (РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

______________________________________

(наименование территориального органа

______________________________________

        Россельхознадзора)

               КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА

                               N

                                   от "__" _____________ 20__ г.

Я, нижеподписавшийся,   выдал настоящий ветеринарный    сертификат

__________________________________________________________________

       (кому - наименование юридического лица или ф.и.о.

__________________________________________________________________

                       физического лица)

в том, что _______________________________________________________

              (наименование технического сырья или кормов)

в количестве ________________________ ____________ _______________

               (мест, штук, кг)      (упаковка)    (маркировка)

происхождение ____________________________________________________

                   (боенское, палое, сборное, полученное

                     от здоровых или больных животных)

выработано (заготовлено) под контролем госветслужбы ______________

                                                  (наименование

__________________________________________________________________

             предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)

__________________________________________________________________

и признано годным для ____________________________________________

                      (реализации, переработки, использования

__________________________________________________________________

без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим)

__________________________________________________________________

выходит из _______________________________________________________

                    (адрес и местонахождение груза)

и направляется ___________________________________________________

                    (вид транспорта, маршрут следования)

в ________________________________________________________________

             (наименование и адрес получателя)

по _______________________________________________________________

  (наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа)

Сырье (корма) подвергнуты ________________________________________

                           (дезинфекции, мойке, консервации -

__________________________________________________________________

указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать

__________________________________________________________________

наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты

__________________________________________________________________

                         исследований)

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ___________________________________________________

             (указываются эпизоотическое благополучие местности,

__________________________________________________________________

дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы территории,

__________________________________________________________________

                 перечисляются N N клейм и др.)

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.

Сертификат   предъявляется    для    контроля      и    передается

грузополучателю.      Отметки об  осмотре   при погрузке, в   пути

следования   и при выгрузке делаются на обороте.

Копии сертификата недействительны.

  Ветеринарный сертификат         Ветеринарный сертификат выдал

          получил

________________________________  ________________________________

(подпись и полное наименование    (подпись и полное наименование

          должности)                       должности)

________________________________  ________________________________

    (фамилия, инициалы)               (фамилия, инициалы)