Форма акта проверки аэропорта (объекта) для выдачи сертификата соответствия (образец)
Приложение 6 к Федеральным авиационным правилам "Сертификация аэропортов. Процедуры"
Образец
------------------------------------------------------------------
¦ УТВЕРЖДАЮ ¦
¦ ¦
¦ Руководитель уполномоченного органа¦
¦ в области гражданской авиации ¦
¦ (территориального органа) ¦
¦ ______________________ ¦
¦ (фамилия, И.О.) ¦
¦ ______________________ ¦
¦ (подпись) ¦
¦ "__" _________ 20__ г. ¦
¦ ¦
¦ АКТ ¦
¦ проверки аэропорта (объекта) ________________ ¦
¦ ¦
¦ В соответствии с решением _____________ от _________________¦
¦ (дата, N) ¦
¦ Группа проверки в составе: ¦
¦ Руководитель ________________________________¦
¦ (ФИО, наименование должности) ¦
¦ Члены группы проверки ________________________________¦
¦ (ФИО, наименование должности) ¦
¦________________________________________________________________¦
¦в период с _____ по _______ провела проверку аэропорта (объекта)¦
¦________________________________________________________________¦
¦ ¦
¦В результате проверки установлено: ¦
¦________________________________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦ ¦
¦Заключение группы проверки: ¦
¦________________________________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦ ¦
¦Общие выводы и заключение группы проверки о возможности выдачи¦
¦сертификата соответствия аэропорту (объекту) ___________________¦
¦________________________________________________________________¦
¦ ¦
¦Акт проверки аэропорта (объекта) _______________ ¦
¦составлен ¦
¦"__" _______ 20__ г. ¦
¦ ¦
¦ Руководитель группы проверки: __________________¦
¦ (Ф.И.О. подпись) ¦
¦ ¦
¦ Члены группы проверки: __________________¦
¦ (Ф.И.О. подпись) ¦
¦ __________________¦
¦ (Ф.И.О. подпись) ¦
¦ ¦
¦ С актом проверки аэропорта ознакомлен: ¦
¦ ¦
¦ Руководитель аэропорта (объекта) __________________¦
¦ (Ф.И.О. подпись) ¦
¦ Дата ___________________ М.П. ¦
------------------------------------------------------------------
Источник - Приказ ФСВТ РФ от 24.04.2000 № 98 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)