Заявление об ознакомлении со сведениями о ребенке (детях), подлежащем(их) устройству в семью граждан. вариант 2

Приложение N 7 к Порядку формирования, ведения и использования государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей

Форма

__________________________________
(наименование органа
государственной власти)
__________________________________
__________________________________

от _______________________________
(Ф.И.О (отчество - при наличии)
гражданина(-ан))
__________________________________
__________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
об ознакомлении со сведениями о ребенке (детях),
подлежащем(их) устройству в семью граждан

Я (Мы), __________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (отчество - при наличии))
ознакомлен(ы) с предложенными мне (нам) сведениями о ______________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. (отчество - при наличии), дата рождения ребенка/детей)
____________________________________________________________ для оформления
усыновления (удочерения)/опеки (попечительства) (нужное подчеркнуть).
---
¦ ¦ Прошу(сим) выдать направление для посещения ___________________________
--- ______________________________________________________________________.
(Ф.И.О. (отчество - при наличии) ребенка)
---
¦ ¦ Предложенные сведения о ребенке не отвечают  моим  (нашим)  пожеланиям,
--- прошу(сим) продолжить подбор ребенка.

"__" _________ 20__ г.                                   __________________
(подпись(-и))

Перевод   предложенных  сведений  о  детях,  оставшихся  без  попечения
родителей, а также текста заявления об ознакомлении со сведениями о ребенке
(детях),   подлежащем(их)   устройству  в  семью  граждан,  с  русского  на
_________________________ язык осуществлен переводчиком  1 :
___________________________________________________ ______________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии))              (подпись)


1 Заполняется в случае ознакомления иностранных граждан со сведениями о ребенке (детях), подлежащем(их) устройству в семью граждан.



Источник - Приказ Минобрнауки России от 21.02.2014 № 136