Форма 9-ф (омс) сведения о поступлении и расходовании средств государственных внебюджетных фондов обязательного медицинского страхования"
(приложение N 2 к приказу росстата от 10.02.2021 N 79) (окуд 0608016)

или поделиться

Форма 9-ф (омс) сведения о поступлении и расходовании средств государственных внебюджетных фондов обязательного медицинского страхования"
(приложение N 2 к приказу росстата от 10.02.2021 N 79) (окуд 0608016) | изменен в июле 2024 г.
<Скачать бесплатно или редактировать онлайн!>
Технология представления документов Ajdocs.ru
Изображение документа
Категории
7Форма 79-72ОМС 315Форма 10-356Форма 9-1285Форма 2-1419Федеральная служба государственной статистики (Росстат)2548Медицина 2619Фонд 2880Страхование 4004Расходы 20000Форма
Если вы используете Микрософт офис то при открытии скачанного у нас xlsx файла, ваш офис может спрашивать о восстановлении файла. Это связано с тем, что мы используем Libre office, просто нажмите `Да` и сохраните изменения. Имперский Микрософт не любит, когда пользуются не его продуктами.

Титульный лист

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Нарушение порядка предоставления первичных статистических данных или несвоевременное предоставление этих данных, либо предоставление недостоверных первичных статистических данных влечет ответственность, установленную Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях

СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПЛЕНИИ И РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

за январь -

года

(нарастающим итогом)

Предоставляют:

Сроки предоставления

Форма N 9-Ф (ОМС)

территориальные фонды обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации:

на 35 день после отчетного периода; за год 5 апреля

Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 10.02.2021 N 79
О внесении изменений (при наличии)
от __________ N ___
от __________ N ___

- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу;

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования:

на 63 день после отчетного периода; за год 25 апреля

- Росстату (107450, Москва, Мясницкая ул, д. 39, стр. 1)

Квартальная

Наименование отчитывающейся организации

Почтовый адрес

Код формы по ОКУД

Код

отчитывающейся организации по ОКПО

0608016

Сведения


Поступление и расходование средств государственных внебюджетных фондов обязательного медицинского страхования, тысяча рублей (с одним десятичным знаком)

Наименование показателя						N строки			Величина показателя
1						2			3
Поступило средств за отчетный период, всего (сумма строк 02, с 08 по 14, 31)						01
в том числе
Налоги, страховые взносы, всего (сумма строк с 03 по 07)						02
из них:
страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда ОМС						03
страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда ОМС						04
налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения, единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единый сельскохозяйственный налог (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года)						05
налог на профессиональный доход						06
задолженность и перерасчеты по отмененным налогам, сборам и иным обязательным платежам						07
Доходы от использования имущества, находящегося в государственной и муниципальной собственности						08
Доходы от оказания платных услуг (работ) и компенсации затрат государства						09
Доходы от продажи материальных и нематериальных активов						10
Штрафы, санкции, возмещение ущерба						11
Прочие неналоговые доходы						12
Поступления в бюджет Федерального и территориальных фондов ОМС по урегулированию расчетов между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации по распределенным доходам						13
Безвозмездные поступления, всего (сумма строк с 15 по 30)						14
в том числе:
межбюджетный трансферт бюджету Федерального фонда ОМС на компенсацию выпадающих доходов бюджета ФОМС						15
межбюджетный трансферт бюджету Федерального фонда ОМС на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения)						16
межбюджетный трансферт бюджету Федерального фонда ОМС на финансовое обеспечение отдельных нестраховых расходов						17
средства бюджета Федерального фонда ОМС, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования:
субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС на финансовое обеспечение организации ОМС в рамках базовой программы¹						18
финансовое обеспечение формирования нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования¹						19
финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения¹						20
средства бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые бюджетам территориальных фондов ОМС:
межбюджетные трансферты на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС¹						21
межбюджетные трансферты на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС¹						22
межбюджетные трансферты на дополнительное финансовое обеспечение медицинских организаций в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования¹						23
межбюджетный трансферт, передаваемый бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение мероприятий по модернизации государственной интегрированной информационной системы						24
прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов ОМС¹						25
прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования						26
прочие безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы						27
перечисления из бюджета Федерального и территориальных фондов ОМС для осуществления возврата (зачета) излишне уплаченных или излишне взысканных сумм налогов, сборов и иных платежей, а также сумм процентов за несвоевременное осуществление такого возврата и процентов, начисленных на излишне взысканные суммы						28
доходы бюджетов Федерального и территориальных фондов ОМС от возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет						29
возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет, из бюджетов Федерального и территориальных фондов ОМС						30
Прочие доходы						31
Израсходовано средств за отчетный период - всего (сумма строк с 33 по 36, с 45 по 47, с 49 по 58, 65)						32
в том числе:
субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации						33
на оплату расходов Федерального фонда ОМС по изготовлению и доставке полисов ОМС единого образца						34
межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда ОМС в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни						35
нормированный страховой запас Федерального фонда ОМС (сумма строк с 37 по 44)						36
из них:
на увеличение бюджетных ассигнований, предусмотренных на исполнение расходных обязательств Федерального фонда ОМС, в случае недостаточности доходов бюджета Федерального фонда ОМС для финансового обеспечения их исполнения						37
на оплату расходов на изготовление и доставку полисов обязательного медицинского страхования единого образца сверх бюджетных ассигнований						38
на финансовое обеспечение расходов на исполнение судебных актов						39
на осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения						40
на формирование нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования на цели, установленные в пункте 4 части 6 статьи 26 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"						41
на финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями						42
на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников федеральных медицинских организаций по программам повышения квалификации						43
на реализацию решений Правительства Российской Федерации в целях финансового обеспечения ведения дела по обязательному медицинскому страхованию в части оказания застрахованным лицам медицинской помощи						44
на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, федеральными государственными учреждениями						45
субсидии медицинским организациям частной системы здравоохранения на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации						46
на финансовое обеспечение организации ОМС на территориях субъектов Российской Федерации¹						47
из них:
на оплату медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями лицам, застрахованным на территории других субъектов РФ¹						48
на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала¹						49
на осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения¹						50
на оказание социальной помощи региональным льготникам¹						51
на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования¹						52
на дополнительное финансовое обеспечение медицинских организаций в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих¹						53
международное сотрудничество						54
профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации кадров						55
прикладные научные исследования в области общегосударственных вопросов						56
расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами						57
выполнение функций органа управления Федерального и территориальных фондов ОМС (сумма строк с 59 по 64)						58
из них:
оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда						59
увеличение стоимости основных средств						60
увеличение стоимости нематериальных активов						61
приобретение услуг и увеличение стоимости материальных запасов						62
прикладные научные исследования и разработки персонала						63
прочие расходы на выполнение функций фонда						64
прочие расходы						65

¹ Заполняют только территориальные фонды ОМС.

Справочно:
Задолженность перед Федеральным фондом ОМС по страховым взносам на ОМС неработающего населения, пеням и штрафам за расчетный период начиная с 1 января 2012 года, на конец отчетного периода¹:

	(66)		(тыс руб)
Задолженность по страховым взносам на ОМС неработающего населения, пеням и штрафам за расчетные периоды, истекшие до 1 января 2012 года¹:

	(67)		(тыс руб)

Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица)
		(должность)			(Ф.И.О.)					(подпись)
				E-mail:			"	"			20	год
		(номер контактного телефона)					(дата составления документа)