Форма заявления о выдаче выписки о лицензиате из реестра лицензий на перевозку внутренним водным транспортом, морским транспортом опасных грузов
Приложение N 6 к Административному регламенту Федеральной службы по надзору в сфере транспорта предоставления государственной услуги по лицензированию деятельности по перевозкам внутренним водным транспортом, морским транспортом опасных грузов (п. 26)
_______________________________________________
(наименование органа лицензирования)
_______________________________________________
от ____________________________________________
(указывается должность и Ф.И.О. руководителя
_______________________________________________
юридического лица, наименование юридического
лица, или Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, ИНН, или Ф.И.О. физического
лица, почтовый адрес, телефон, адрес
электронной почты)
Форма заявления
о выдаче выписки о лицензиате из реестра лицензий
Прошу выдать выписку о лицензиате из реестра лицензий _____________________
(указывается полное
___________________________________________________________________________
и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное
___________________________________________________________________________
наименование, почтовый адрес места нахождения юридического лица;
указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, почтовый
адрес места жительства для индивидуального предпринимателя)
____________________________________ _________ ______________________
(наименование должности (подпись) (Ф.И.О.)
руководителя юридического лица/
индивидуального предпринимателя)
"__" __________ 20__ г. М.П.
Источник - Приказ Минтранса России от 30.04.2013 № 156