Заявление молодежного (или детского) объединения об исключении его из федерального реестра молодежных и детских объединений

________________________________________________
(наименование федерального органа исполнительной
власти по реализации государственной
молодежной политики)
адрес: _________________________________________

от _____________________________________________
(наименование молодежного/детского объединения)
адрес: _________________________________________
тел. _______________, факс: ____________________
адрес эл. почты: _______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ об исключении молодежного (или детского) объединения из Федерального реестра молодежных и детских объединений
___________________________________________ на основании решения общего
(наименование молодежного/детского объединения)
собрания членов молодежного (или детского) объединения "__________________"
от "___"_________ ____ г. N ______ об исключении молодежного (или детского)
объединения "________________" из Федерального реестра молодежных и детских
объединений,  руководствуясь  пп. 1 п. 4 ст. 13  Федерального  закона    от
28.06.1995 N 98-ФЗ   "О   государственной    поддержке молодежных и детских
общественных объединений",   просит   исключить    молодежное (или детское)
объединение "_____________________________________________" из Федерального
(наименование молодежного/ детского объединения)
реестра молодежных и детских объединений.

Приложения:
1. Копия протокола от "___"__________ ____ г. N _____.
2. Доверенность или иной документ, подтверждающий полномочия заявителя.

"___"__________ ____ г.

_______________/________________
(подпись)       (Ф.И.О.)