Исковое заявление страховщика в суд общей юрисдикции о взыскании в порядке регресса с лица, причинившего вред, страховой выплаты в размере произведенной страховщиком, если страховой случай наступил при использовании указанным лицом транспортного средства в период, не предусмотренный договором обязательного страхования (при заключении договора обязательного страхования с условием использования транспортного средства в период, предусмотренный договором обязательного страхования)

В ___________________ районный суд  1

Истец: _______________________________
(наименование страховщика)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Представитель истца: _________________
(Ф.И.О.)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Ответчик: ____________________________
(Ф.И.О. лица,
причинившего вред)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Третье лицо: _________________________
(Ф.И.О. потерпевшего)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Сумма иска: _______________ рублей  2
Госпошлина: _______________ рублей  3

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ о взыскании в порядке регресса с лица, причинившего вред, страховой выплаты
В  результате  дорожно-транспортного  происшествия,   произошедшего  по
адресу: ___________________________________________ "__"___________ ____ г.
в _____ часов _____ минут с участием ______________________________________
__________________________________________________________________________,
(перечень, модели, госномера, водители ТС, наименования страховых компаний,
серии, номера страховых полисов)

третьему лицу был причинен вред, а именно: _______________________________.
Размер причиненного вреда составил ________ (_________________) рублей,
что подтверждается: ______________________________________________________.
Решением ___________________________ от "__"___________ ____ г. N _____
(наименование органа)
причинителем  вреда   признан  ответчик.   Страховой  случай  наступил  при
использовании  им  транспортного  средства  в  период,  не  предусмотренный
договором обязательного страхования, что подтверждается __________________.
Истцом на основании договора обязательного страхования (страхового полиса) от "__"___________ ____ г. N _____ произведена третьему лицу страховая выплата в размере _____ (__________) рублей, что подтверждается _________________________.
Расходы, понесенные истцом при рассмотрении данного страхового случая, составили _____ (__________) рублей, что подтверждается _________________________.
Согласно абз. 7 п. 1 статьи 14 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и п. 76 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.05.2003 N 263, страховщик имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной страховщиком страховой выплаты, если указанное лицо не включено в договор обязательного страхования в качестве лица, допущенного к управлению транспортным средством (при заключении договора обязательного страхования с условием использования транспортного средства только указанными в договоре обязательного страхования водителями).
Согласно п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Требование истца от "___"______________ _____ г. о возмещении в порядке
регресса произведенной страховой выплаты в размере _____ (________________)
рублей и расходов, понесенных при рассмотрении страхового случая, в размере
_____ (___________) рублей ответчик добровольно не удовлетворил, сославшись
на ______________________________________________________ (вариант: оставил
(мотивы отказа)
без ответа), что подтверждается __________________________________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, абз. 7 п. 1 ст. 14 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и пп. "е" п. 76 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.05.2003 N 263, ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

1. Взыскать в порядке регресса с ответчика как лица, причинившего вред, _____ (__________) рублей, составляющих сумму страховой выплаты в размере произведенной страховщиком.
2. Обязать ответчика возместить расходы, понесенные истцом при рассмотрении страхового случая, в размере _____ (__________) рублей.

Приложения:
1. Документы, подтверждающие обстоятельства дорожно-транспортного происшествия.
2. Документы, подтверждающие причинение потерпевшему вреда и его размер.
3. Копия Заявления потерпевшего о страховой выплате от "__"___________ ____ г. N _____.
4. Документы, подтверждающие наступление страхового случая при использовании ответчиком транспортного средства в период, не предусмотренный договором обязательного страхования.
5. Расчет страховой выплаты.
6. Документы, подтверждающие выплату страхового возмещения.
7. Документы, подтверждающие расходы, понесенные при рассмотрении страхового случая, и их размер.
8. Копия требования истца от "__"___________ ____ г. N _____.
9. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования истца.
10. Копии искового заявления и приложенных к нему документов ответчику и третьему лицу, которые у них отсутствуют.
11. Расчет суммы иска.
12. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
13. Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N _____ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
14. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

"__"___________ ____ г.

Истец (представитель)
_____________________
(подпись)


1 При цене иска, не превышающей пятидесяти тысяч рублей, в качестве суда первой инстанции спор рассматривает мировой судья (п. 5 ч. 1 ст. 23 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), свыше пятидесяти тысяч рублей - в качестве суда первой инстанции спор рассматривает районный суд (ст. 24 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
2 Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 91 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой денежной суммы.
3 Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, согласно пп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, при цене иска до 20 000 рублей составляет 4 процента цены иска, но не менее 400 рублей, от 20 001 рубля до 100 000 рублей - 800 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 20 000 рублей, от 100 001 рубля до 200 000 рублей - 3 200 рублей плюс 2 процента суммы, превышающей 100 000 рублей, от 200 001 рубля до 1 000 000 рублей - 5 200 рублей плюс 1 процент суммы, превышающей 200 000 рублей, свыше 1 000 000 рублей - 13 200 рублей плюс 0,5 процента суммы, превышающей 1 000 000 рублей, но не более 60 000 рублей.