Протокол лабораторных испытаний (для филиалов ФГУЗ ЦГЭМО в городах и районах Московской области)
3 Приложение N 8 к Приказу Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" от 29 апреля 2005 г. N 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
Филиал федерального государственного учреждения
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
в ________________________________________________________________
( 3 полное наименование филиала в соответствии с положением)
Аккредитованный испытательный лабораторный центр (АИЛЦ)
Аттестат аккредитации N __________________________________________
Государственный реестр N ______________________ (________________)
3 Указать данные аккредитации по каждой территории, на которой филиал осуществляет свою деятельность, с наименованием этой территории в скобках.
__________________________________________________________________
3 Под чертой указать местонахождение филиала в соответствии с положением.
ПРОТОКОЛ ЛАБОРАТОРНЫХ ИСПЫТАНИЙ
_______________________________
N ______ от "____" ____________ 200_ г.
Лицо, проводившее испытания:
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Заключение врача
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
3 Подпись протокола
3 Руководитель каждого филиала приказом уполномочивает лица на право подписи протокола по каждой территории, на которой филиал осуществляет свою деятельность.
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Примечание. После оформления бланка текст, отмеченный 3 , и
данное примечание удалить!
Источник - Приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в МО" от 29.04.2005 № 45 (с изменениями и дополнениями на 2005 год)