protokol-laboratornye-ispytaniya-dykhatelnogo-apparata-so-szhatym-vozdukhom
Нормы, утвержденные Приказом МВД РФ от 30.12.1997 N 83 (ред. от 21.12.1999 N 99), в которых приведена данная форма, введены в действие с 1 февраля 1998 года.
Приложение 3
к НПБ 165-97
(обязательное)
ПРОТОКОЛ N _____
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИСПЫТАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
СО СЖАТЫМ ВОЗДУХОМ НА ЧЕЛОВЕКЕ
Испытания проведены _________________________________________
(наименование организации, подразделения,
город, дата)
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЫХАТЕЛЬНОМ АППАРАТЕ
1.1. Полное наименование дыхательного аппарата и его
обозначение ______________________________________________________
1.2. Изготовитель ____________________________________________
1.3. Обозначение нормативного документа, в соответствии с
которым изготовлен дыхательный аппарат ___________________________
1.4. Номер аппарата __________________________________________
1.5. Дата изготовления _______________________________________
1.6. Рабочее давление в баллоне, МПа _________________________
1.7. Вместимость баллона, дм3 ________________________________
1.8. Лицевая часть ___________________________________________
2. УСЛОВИЯ ИСПЫТАНИЙ
2.1. Температура окружающей среды, °С ________________________
2.2. Относительная влажность, % ______________________________
2.3. Барометрическое давление, мм рт. ст. ____________________
3. ДАННЫЕ ОБ ИСПЫТАТЕЛЕ-ДОБРОВОЛЬЦЕ
3.1. Фамилия, имя, отчество __________________________________
3.2. Возраст, лет ____________________________________________
3.3. Рост _________________
3.4. Стаж работы в СИЗОД, лет __________
До │ После
испытания │ испытания
─────────────────────────────────────────────────────┼────────────
3.5. Масса, кг │
─────────────────────────────────────────────────────┼────────────
3.6. Температура тела, °С │
─────────────────────────────────────────────────────┼────────────
-1 │
3.7. Частота пульса, мин │
─────────────────────────────────────────────────────┼────────────
-1 │
3.8. Частота дыхания, мин │
─────────────────────────────────────────────────────┼────────────
3.9. Жизненная емкость легких, л │
─────────────────────────────────────────────────────┼────────────
3.10. Артериальное давление, мм рт. ст. │
─────────────────────────────────────────────────────┼────────────
3.11. Потоотделение, г │
─────────────────────────────────────────────────────┴────────────
4. ЗАПИСЬ НАБЛЮДЕНИЙ В ПРОЦЕССЕ ИСПЫТАНИЯ
┌──────┬──────┬────────┬────────┬──────────┬───────┬─────┬───────┐
│Время │Вид │ Режим │Давле- │Сопротив- │Факти- │Час- │Частота│
│от на-│упраж-│ работы,│ние воз-│ление ды- │ческое │тота │пульса,│
│чала │нения │ мин │духа в │ханию, Па │сопро- │дыха-│ -1 │
│опыта,│ ├────┬───┤баллоне,├─────┬────┤тивле- │ния, │ мин │
│мин │ │ра- │от-│МПа │на │на │ние на │ -1│ │
│ │ │бо- │дых│ │вдо- │вы- │выдохе,│мин │ │
│ │ │та │ │ │хе │дохе│Па │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────┼────┼───┼────────┼─────┼────┼───────┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────┴──────┴────┴───┴────────┴─────┴────┴───────┴─────┴───────┘
Давление воздуха в баллоне, при котором срабатывает сигнальное
устройство, МПа _______________________
Замечания испытателя:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Замечания ведущего испытания:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. ПАРАМЕТРЫ ДЫХАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ДО ИСПЫТАНИЯ
Наименование параметра
|
Значение параметра
|
5.1. Герметичность магистралей высокого и
редуцированного давления (падение давления
за 1 мин), МПа
|
|
5.2. Избыточное давление воздуха под
лицевой частью при нулевом расходе, Па
|
|
5.3. Давление воздуха, при котором
срабатывает сигнальное устройство, МПа
|
|
Испытатель _____________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Ответственный за испытание _____________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Физиолог _____________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)