Заявление работника мировому судье о вынесении судебного приказа по требованию о взыскании начисленных, но невыплаченных заработной платы (вариант: сумм оплаты отпуска, выплат при увольнении) и (или) иных сумм

Мировому судье ____________________  1

Взыскатель: ___________________________
(Ф.И.О. работника)
адрес: _______________________________,
телефон: __________, факс: ___________,
адрес электронной почты: ______________

Представитель взыскателя: _____________
(данные с учетом ст. 48 Гражданского
процессуального кодекса
Российской Федерации)
адрес: _______________________________,
телефон: __________, факс: ___________,
адрес электронной почты: ______________

Должник: ______________________________
(наименование или Ф.И.О. работодателя)
адрес: _______________________________,
телефон: ___________, факс: __________,
адрес электронной почты: ______________

Цена иска: ________________________  2

ЗАЯВЛЕНИЕ о вынесении судебного приказа по требованию о взыскании начисленной, но невыплаченной заработной платы (вариант: сумм оплаты отпуска, выплат при увольнении) и (или) иных сумм  3
Взыскатель  в соответствии с приказом от "___"_________ ____ г. N _____
и Трудовым договором от "___"______________ _____ г. N ________  работает у
Должника в должности  ___________________________________________________.
(наименование должности)
(Вариант 1: За период с "___"__________ ____ г. по "___"__________ ____ г. Взыскателю начислена заработная плата в размере _____ (__________) рублей, что подтверждается расчетным листком (вариант: приказом, бухгалтерской справкой и т.п.) N _____ от "___"__________ ____ г. Но в нарушение ст. 136 Трудового кодекса Российской Федерации  4  начисленная заработная плата Взыскателю выплачена не была, что подтверждается _________________________.
В соответствии с ч. 6 ст. 136 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата выплачивается не реже чем каждые полмесяца в день, установленный правилами внутреннего трудового распорядка организации, коллективным договором, трудовым договором.
Согласно п. ____ Правил внутреннего трудового распорядка, утвержденных Должником "___"__________ ____ г., заработная плата работникам выплачивается ____ числа и ____ числа каждого месяца.
До настоящего времени начисленная заработная плата Взыскателю не выплачена, что подтверждается _________________).
(Вариант 2: "___"_________ ____ г. Взыскателем Должнику было подано заявление о предоставлении ежегодного основного оплачиваемого отпуска с "___"__________ ____ г.
В соответствии с ч. 4 ст. 139 Трудового кодекса Российской Федерации средний дневной заработок для оплаты отпусков и выплаты компенсации за неиспользованные отпуска исчисляется за последние 12 календарных месяцев путем деления суммы начисленной заработной платы на 12 и на 29,4 (среднемесячное число календарных дней).
Согласно ч. 9 ст. 136 Трудового кодекса Российской Федерации оплата отпуска производится не позднее чем за три дня до его начала.
До настоящего времени отпуск Взыскателю оплачен не был, что подтверждается _________________).
(Вариант 3: "___"________ ____ г. Взыскателем Должнику было подано заявление об увольнении с "___"________ ____ г.
В соответствии с ч. 1 ст. 140 Трудового кодекса Российской Федерации при прекращении трудового договора выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, производится в день увольнения работника. Если работник в день увольнения не работал, то соответствующие суммы должны быть выплачены не позднее следующего дня после предъявления уволенным работником требования о расчете.
До настоящего времени сумма, причитающаяся при увольнении, Взыскателю не выплачена, что подтверждается _________________).
"___"__________ ____ г. Взыскатель обратился в комиссию по трудовым спорам с требованием о выплате ему начисленной заработной плате в размере _____ (__________) рублей.
Тем не менее требование Взыскателя комиссией по трудовым спорам рассмотрено не было.
В соответствии с абз. 1 ст. 391 Трудового кодекса Российской Федерации в судах рассматриваются индивидуальные трудовые споры по заявлениям работника, работодателя или профессионального союза, защищающего интересы работника, когда они не согласны с решением комиссии по трудовым спорам либо когда работник обращается в суд минуя комиссию по трудовым спорам, а также по заявлению прокурора, если решение комиссии по трудовым спорам не соответствует трудовому законодательству и иным актам, содержащим нормы трудового права.
Согласно абз. 7 ст. 122 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебный приказ выдается, если заявлено требование о взыскании начисленных, но не выплаченных работнику заработной платы, сумм оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) иных сумм, начисленных работнику.
На основании изложенного и руководствуясь ч. 6 ст. 136 (вариант: ч. 9 ст. 136 и ч. 4 ст. 139, ч. 1 ст. 140), ст. ст. 391, 395 Трудового кодекса Российской Федерации, ст. ст. 122 - 124 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

прошу:
1. Вынести судебный приказ о взыскании с Должника начисленной, но не выплаченной Взыскателю заработной платы (вариант: сумм оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) иных сумм) в сумме _____ (__________) рублей.
2. Выдать судебный приказ Взыскателю в сроки, установленные действующим законодательством Российской Федерации.

Приложения:
1. Копия трудового договора от "___"__________ ____ г. N _____.
2. Копия приказа о приеме на работу (и/или копия страниц трудовой книжки) от "___"__________ ____ г. N _____.
3. Расчетный листок (и/или приказ, бухгалтерская справка) о начисленной заработной плате от "___"__________ ____ г. N _____.
4. Доказательства невыплаты заработной платы (выписка из лицевого счета истца и т.д.).
5. Копия заявления Взыскателя о предоставлении ежегодного основного оплачиваемого отпуска от "___"__________ ____ г.
(Вариант: 5. Копия заявления Взыскателя об увольнении "___"__________ ____ г.)
6. Копия требования от "___"__________ ____ г. N _____.
7. Копии заявления и приложенных к нему документов Должнику.
8. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N _____ (если заявление подписывается представителем Взыскателя).
9. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых Взыскатель основывает свои требования.

"___"__________ ____ г.

Взыскатель (представитель):
___________________/____________________________________/
(подпись)                     (Ф.И.О.)


1 Согласно ч. 1 ст. 123 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации заявление о вынесении судебного приказа подается в суд по общим правилам подсудности, установленным в Гражданском процессуальном кодексе Российской Федерации. Дела о выдаче судебного приказа в качестве суда первой инстанции рассматривает мировой судья (п. 1 ч. 1 ст. 23 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
2 Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 91 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой денежной суммы.
3 Госпошлина при подаче заявления о вынесении судебного приказа определяется в соответствии с пп. 2 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации и ч. 2 ст. 123 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Между тем, государственная пошлина не уплачивается согласно пп. 1 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации истцами по искам о взыскании заработной платы (денежного содержания) и иным требованиям, вытекающим из трудовых правоотношений, а также по искам о взыскании пособий.
В соответствии со статьей 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.
Работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права, а по спорам об увольнении - в течение одного месяца со дня вручения ему копии приказа об увольнении либо со дня выдачи трудовой книжки (ст. 392 Трудового кодекса Российской Федерации). При пропуске по уважительным причинам сроков, установленных ч. ч. 1 и 2 ст. 392 Трудового кодекса Российской Федерации, они могут быть восстановлены судом.
4 В соответствии со ст. 136 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата выплачивается работнику, как правило, в месте выполнения им работы либо перечисляется на указанный работником счет в банке на условиях, определенных коллективным договором или трудовым договором.
Заработная плата выплачивается не реже чем каждые полмесяца в день, установленный правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором, трудовым договором.