Требование (претензия) собственника (владельца, пользователя) земельного участка, на котором находятся памятники природы, о возмещении расходов на обеспечение установленного режима особой охраны памятников природы

________________________________________ (наименование органа) адрес: _________________________________
от _____________________________________ (Ф.И.О. или наименование собственника (владельца, пользователя) земельного участка) адрес: ________________________________, телефон: ___________, факс: ___________, адрес эл. почты: _______________________

ТРЕБОВАНИЕ (ПРЕТЕНЗИЯ) о возмещении расходов на обеспечение установленного режима особой охраны памятников природы
_________________________________________________ (далее - "заявитель")
(Ф.И.О. или наименование собственника
(владельца, пользователя) земельного участка)
является ___________________ собственником (или: владельцем, пользователем)
земельного участка, расположенного по адресу: ____________________________,
что подтверждается _______________________________________________________.
В отношении указанного земельного участка в связи с _________________________ установлен режим особой охраны памятников природы, что подтверждается _________________________.
В период с _______________ по _______________ заявитель понес расходы на обеспечение установленного режима особой охраны памятников природы в размере _____ (__________) рублей, что подтверждается _________________________.
В соответствии с п. 3 ст. 27 Федерального закона от 14.03.1995 N 33-ФЗ "Об особо охраняемых природных территориях" расходы собственников, владельцев и пользователей указанных земельных участков на обеспечение установленного режима особой охраны памятников природы федерального или регионального значения возмещаются за счет средств соответственно федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, а также средств внебюджетных фондов.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 3 ст. 27 Федерального закона от 14.03.1995 N 33-ФЗ "Об особо охраняемых природных территориях", просьба в срок до "___"__________ ____ г. возместить расходы на обеспечение установленного режима особой охраны памятников природы в _____ (__________) рублей в следующем порядке: _________________________.

Приложения:
1. Копии правоустанавливающих документов на земельный участок.
2. Документы, подтверждающие установление режима особой охраны памятников природы.
3. Расчет суммы требования.
4. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

"___"__________ ____ г.

_______________________
(подпись)