Заявление о согласовании ранее выполненного самовольно переустройства и/или перепланировки жилого помещения на территории городского поселения Богородское Московской области
Приложение N 5 к Постановлению главы городского поселения Богородское Московской области от 4 февраля 2008 г. N 8/1
В администрацию муниципального образования
"Городское поселение Богородское"
от ______________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
проживающего по адресу:
__________________________________________
(почтовый адрес)
__________________________________________
__________________________________________
телефон __________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу согласовать ранее произведенное переустройство и (или) ранее
произведенную перепланировку жилого помещения, расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложения:
1. Правоустанавливающий документ на жилое помещение (оригинал и копия
или копия, нотариально заверенная, копия ордера заверяется печатью
домоуправления): __________________________________________________________
(свидетельство о государственной регистрации права,
договор о приватизации, договор социального найма,
ордер - нужное указать)
6. Техническое заключение на ___ л. (подлинник и копия).
7. Поэтажный план жилого помещения из технического паспорта до
перепланировки на ____ л. (подлинник и копия).
8. Технический паспорт переустроенного и (или) перепланированного
жилого помещения на ___ л. (подлинник и копия).
9. Заявление об отсутствии возражений против ранее произведенной
перепланировки, подписанное всеми совершеннолетними членами семьи (временно
отсутствующими - нотариально заверенные подписи).
10. Выписка из домовой книги (подлинник).
11. Копия паспортов нанимателя (собственника) жилого помещения и членов
его семьи.
_________________________
(подпись заявителя)
Возражений не имеем: ______________ __________________________
(подпись) Ф.И.О. (полностью)
______________ __________________________
(подпись) Ф.И.О. (полностью)
______________ __________________________
(подпись) Ф.И.О. (полностью)
______________ __________________________
(подпись) Ф.И.О. (полностью)
---------------------------------------------------------------------------
Документы представлены на приеме "__" _______________ 200__ г.
Входящий номер регистрации заявления N ______
Выдана расписка в получении документов "__" _________ 200__ г. N ___
Расписку получил "__" _______________ 200__ г.
____________________________
(подпись заявителя)
___________________________________________________________ _______________
(должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление) (подпись)
Источник - Постановление главы городского поселения Богородское Сергиево-Посадского муниципального района МО от 04.02.2008 № 8/1