Заявление о согласовании ранее выполненного самовольно переустройства иили перепланировки жилого

Заявление о согласовании ранее выполненного самовольно переустройства и/или перепланировки жилого помещения на территории городского поселения Богородское Московской области

________________________________________________________________________________



Приложение N 5 к Постановлению главы городского поселения Богородское Московской области от 4 февраля 2008 г. N 8/1

                                 В администрацию муниципального образования

                               "Городское поселение Богородское"

                               от ______________________________________,

                                          (Ф.И.О. заявителя)

                               проживающего по адресу:

                               __________________________________________

                                            (почтовый адрес)

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               телефон __________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

  Прошу  согласовать  ранее  произведенное  переустройство и (или)  ранее

произведенную перепланировку жилого помещения, расположенного по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  Приложения:

  1. Правоустанавливающий  документ на жилое помещение  (оригинал и копия

или   копия,  нотариально  заверенная,  копия  ордера   заверяется  печатью

домоуправления): __________________________________________________________

                  (свидетельство о государственной регистрации права,

                   договор о приватизации, договор социального найма,

                               ордер - нужное указать)

  6. Техническое заключение на ___ л. (подлинник и копия).

  7. Поэтажный   план   жилого  помещения  из  технического  паспорта  до

перепланировки на ____ л. (подлинник и копия).

  8. Технический   паспорт  переустроенного  и  (или)  перепланированного

жилого помещения на ___ л. (подлинник и копия).

  9. Заявление  об  отсутствии   возражений  против  ранее  произведенной

перепланировки, подписанное всеми совершеннолетними членами семьи (временно

отсутствующими - нотариально заверенные подписи).

  10. Выписка из домовой книги (подлинник).

  11. Копия паспортов нанимателя (собственника) жилого помещения и членов

его семьи.

                                                _________________________

                                                   (подпись заявителя)

Возражений не имеем: ______________ __________________________

                      (подпись)       Ф.И.О. (полностью)

                   ______________ __________________________

                      (подпись)       Ф.И.О. (полностью)

                   ______________ __________________________

                      (подпись)       Ф.И.О. (полностью)

                   ______________ __________________________

                      (подпись)       Ф.И.О. (полностью)

--------------------------------------------------------------------------

Документы представлены на приеме           "__" _______________ 200__ г.

Входящий номер регистрации заявления       N ______

Выдана расписка в получении документов     "__" _________ 200__ г. N ___

Расписку получил                           "__" _______________ 200__ г.

                                         ____________________________

                                              (подпись заявителя)

___________________________________________________________ _______________

(должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)    (подпись)