Хорошие продукты и сервисы
Наш Поиск (введите запрос без опечаток)
Наш Поиск по гостам (введите запрос без опечаток)
Поиск
Поиск
Бизнес гороскоп на текущую неделю c 04.11.2024 по 10.11.2024
Открыть шифр замка из трёх цифр с ограничениями

Заявление о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осущес

или поделиться

Заявление о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осущес | изменен в июне 2024 г.

Технология представления документов Ajdocs.ru
Изображение документа
Категории

37361

Приложение N 9

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере здравоохранения

и социального развития

от 22.10.2007 N 3310-Пр/07

(в редакции приказа Росздравнадзора

от 30.06.2008 N 5000-Пр/08)



Регистрационный номер:


от



(заполняется лицензирующим органом)




В Федеральную службу

по надзору в сфере

здравоохранения и

социального развития


ЗАЯВЛЕНИЕ

(для юридического лица или индивидуального предпринимателя)


О продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинской техники (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя)


регистрационный N


, выданного





(наименование лицензирующего органа)

на срок с


по




в связи с окончанием срока действия лицензии



Сведения о заявителе

Сведения о лицензиате

Сведения о правопреемнике

1

2

3

4

1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица/Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя



2.

Сокращенное наименование*

(если имеется)



3.

Фирменное наименование*



4.

Место нахождения юридического лица; Место жительства индивидуального предпринимателя

(с указанием почтового индекса)



5.

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности

(с указанием почтового индекса)

(с указанием оснований изменения адресов мест осуществления деятельности)

1. Адрес:



1. Адрес:




2. Адрес:



2. Адрес:





Основание изменения:









6.

Почтовый адрес лицензиата/соискателя (с указанием почтового индекса)



7.

Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (для индивидуального предпринимателя), Государственный регистрационный номер (для юридического лица)



8.

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

Выдан



Выдан











(орган, выдавший документ)

(орган, выдавший документ)


Дата выдачи

Дата выдачи









Бланк: серия



Бланк: серия




N



N






9.

Идентификационный номер налогоплательщика




10.

Наименование, код подразделения, адрес налоговой инспекции

(с указанием почтового индекса)

Код подразделения



Код подразделения











Адрес налоговой инспекции

Адрес налоговой инспекции


















11.

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе

Выдан



Выдан











(орган, выдавший документ)

(орган, выдавший документ)


Дата выдачи

Дата выдачи









Бланк: серия



Бланк: серия




N



N






12.

Данные документа, подтверждающего факт внесения изменений в сведения о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

Выдан





(орган, выдавший документ)



Дата выдачи




Бланк: серия


N





13.

Контактный телефон, факс лицензиата


14.

Адрес электронной почты

(если имеется)


_______________

* нужное указать


в лице


,


ФИО, должность руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя

действующего на основании


, просит продлить


(документ, подтверждающий полномочия)



документ, подтверждающий наличие лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинской техники (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя).


Копию платежного поручения с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (государственной пошлины в размере 100 рублей) за рассмотрение заявления о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинской техники (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя), прилагаю.


Достоверность представленных сведений подтверждаю.


"


"


200


г.

Руководитель


организации-заявителя




ФИО, должность, подпись


М.П.



Ячейка бибилиотеки документов

1501 — ячейка

Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов

Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео

Рекомендуем документыЗаявление о продаже доли в праве собственности на дом в целях реализации сособственниками права преимущественнойЗаявление о продаже доли в праве собственности на дом в целях реализации сособственниками права преимущественной покупкиЗаявление о продаже доли дома при праве преимущественной покупкиЗаявление о продление срока действия свидетельства об аккредитации граждан и организаций, привлекаем (в формате Ворд 2023)Заявление о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии (лицензир (в формате Ворд 2023)Заявление о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осущес (в формате Ворд 2023)Заявление о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан в связи с окончанием срока действия лицензии (для юридического лица или индивидуального предпринимателя)Заявление о продлении в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии, на осуще (в формате Ворд 2023)Заявление о продлении разрешения на ввоз (вывоз) гражданского (наградного) оружия и патронов к немуЗаявление о продлении разрешения на ввоз (вывоз) гражданского (наградного) оружия и патронов к нему (в формате Ворд 2023)Заявление о продлении разрешения на ввоз в российскую федерацию и вывоз из российской федерации граж (в формате Ворд 2023)