37090
Приложение N 5
к Административному регламенту
Федеральной службы по надзору
в сфере транспорта предоставления
государственной услуги
по лицензированию деятельности
по перевозкам пассажиров
и иных лиц автобусами,
утвержденному приказом
Ространснадзора
от 24.12.2020 N ВБ-904фс
Форма
Начальнику
(наименование территориального органа)
Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии
Прошу предоставить сведения о лицензии - -
от " " 20 г.
Указанные сведения прошу:
|
|
предоставить лично
|
|
|
|
|
|
направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении
|
|
|
|
|
|
направить в форме электронного документа, подписанного электронной
|
подписью.
Данные заявителя:
(полное наименование юридического лица)
(сокращенное наименование (при наличии)
(фирменное наименование)
(организационно-правовая форма)
Адрес юридического лица в пределах места нахождения:
(индекс, субъект Российской Федерации, город, улица, дом, офис)
Телефон , факс (при наличии)
(с указанием кода города)
Адрес электронной почты (при наличии)
|
|
|
|
|
(наименование должности руководителя)
|
|
(подпись)
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)
|
" " 20 г.
(дата оформления заявления)