otchet-o-rezultatakh-raboty-sanatoriya
Форма N 14-МУ-СКУ, утвержденная Приказом ФСКН РФ от 16.01.2008 N 12, вводится в действие начиная с отчета за январь-декабрь 2008 года.
Приложение 14
к Приказу ФСКН России
от 16 января 2008 г. N 12
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ
ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
┌──────────────────────────────┬────────────────────┐
│ Представляют: │Сроки представления:│ ФОРМА N 14-МУ-СКУ <*>
├──────────────────────────────┼────────────────────┤ годовая
│- федеральные государственные │15 числа после │
│санаторно-курортные учрежде- │отчетного периода │
│ния ФСКН России │ │
│в Медицинское управление 10 │ │
│Департамента ФСКН России │ │
└──────────────────────────────┴────────────────────┘
--------------------------------
<*> Заполняется в соответствии с Инструкцией (прилагается).
__________________________________________________________________
(наименование организации ФСКН России)
Отчет о результатах работы санатория
(санатория-профилактория)
Раздел 1. Использование коечного фонда
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 3 │ │ 0 │ 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
Наименование показателя
|
Номер строки
|
Значение
|
А
|
Б
|
1
|
Число штатных коек на конец отчетного периода
|
1
|
|
Число развернутых коек на конец отчетного периода
|
2
|
|
Число дней работы организации в году
|
3
|
|
Раздел 2. Выполнение плана по путевкам и койко-дням
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 3 │ │ 0 │ 2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
Наименование показателя
|
Номер
строки
|
Всего
|
по плану
|
фактически
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
Число путевок на полный срок - всего
|
1 = 2 + 3
|
|
|
в том
числе:
|
путевки на 14 дней
|
2
|
|
|
путевки на 21 день
|
3
|
|
|
Число койко-дней - всего
|
4 = 5 + 6
|
|
|
в том
числе:
|
по путевкам на 14 дней
|
5
|
|
|
по путевкам на 21 день
|
6
|
|
|
Число путевок, реализованных на кратко-
временный отдых (1 - 10 дней)
|
7
|
0
|
|
Число проведенных койко-дней в период
кратковременного отдыха
|
8
|
0
|
|
Раздел 3. Сведения об опоздавших, досрочно выехавших,
о продлении срока пребывания и прибытии без путевок
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 3 │ │ 0 │ 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
Наименование показателя
|
Номер строки
|
Всего (человек)
|
Койко-дней
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
Опоздание
|
1
|
|
|
Досрочный выезд
|
2
|
|
|
Продление срока пребывания
|
3
|
|
|
Прибытие без путевок
|
4
|
|
0
|
в том числе:
|
детей до 14 лет
|
5 <= 4
|
|
0
|
Раздел 4. Сведения о больных, поступивших на медицинскую
реабилитацию после тяжелых заболеваний и травм
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 3 │ │ 0 │ 4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
(человек)
Наименование показателя
|
Номер строки
|
Значение
|
А
|
Б
|
1
|
Число больных, поступивших на медицинскую реабили-
тацию, - всего (человек)
|
1 = SUM
2 - 3
|
|
в том
числе:
|
в связи с последствиями повреждений и травм
опорно-двигательного аппарата и перифери-
ческой нервной системы
|
2 <= 1
|
|
в связи с другими заболеваниями
|
3 <= 1
|
|
Раздел 5. Распределение больных по классам болезней
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 3 │ │ 0 │ 5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
Наименование болезней
|
Номер
строки
|
Шифр по
МКБ Х
пересмотра
|
Всего
(человек)
|
из них
сотруд-
ников
|
А
|
Б
|
В
|
1
|
2 <= 1
|
Заболеваний - всего
|
1 = SUM
2 - 12
|
|
|
|
в том
числе:
|
болезни крови, кроветворных
органов и отдельные наруше-
ния, вовлекающие иммунный
механизм
|
2
|
III
(D50 - D89)
|
|
|
болезни эндокринной систе-
мы, расстройства питания и
нарушения обмена веществ
и иммунитета
|
3
|
IV
(E00 - E90)
|
|
|
психические расстройства и
расстройства поведения
|
4
|
V
(F00 - F99)
|
|
|
болезни нервной системы
|
5
|
VI
(G00 - G99)
|
|
|
болезни системы кровообра-
щения
|
6
|
IX
(I00 - I99)
|
|
|
болезни органов дыхания
|
7
|
X
(J00 - J99)
|
|
|
болезни органов пищеварения
|
8
|
XI
(K00 - K93)
|
|
|
болезни кожи и подкожной
клетчатки
|
9
|
XII
(L00 - L99)
|
|
|
болезни костно-мышечной
системы и соединительной
ткани
|
10
|
XIII
(M00 - M99)
|
|
|
болезни мочеполовой системы
|
11
|
XIV
(N00 - N99)
|
|
|
травмы, отравления и неко-
торые другие последствия
воздействия внешних причин
|
12
|
XIX
(S00 - T98)
|
|
|
Раздел 6. Сведения об обследовании больных
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 3 │ │ 0 │ 6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
Наименование показателя
|
Номер
строки
|
Обследовано
больных (человек)
|
Проведено
исследований
|
А
|
Б
|
1
|
2 >= 1
|
Функциональные исследования
сердечно-сосудистой системы -
всего
|
1
|
|
|
Исследования внешнего дыхания и
газообмена - всего
|
2
|
|
|
Эндоскопические методы
исследования - всего
|
3
|
|
|
Лабораторные исследования - всего
|
4
|
|
|
Рентгенологические исследования -
всего
|
5
|
|
|
Ультразвуковые исследования внут-
ренних органов (кроме сердечно-
сосудистой системы) - всего
|
6
|
|
|
Другие исследования, не отраженные
в строках 1 - 6
|
7
|
|
|
Раздел 7. Сведения о лечении больных
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 3 │ │ 0 │ 7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
Наименование показателя
|
Номер
строки
|
Число лечившихся
(человек)
|
Число отпу-
щенных про-
цедур
|
А
|
Б
|
1
|
2 >= 1
|
Климатолечение
|
1
|
|
|
Электролечение
|
2
|
|
|
Светолечение
|
3
|
|
|
Магнитотерапия
|
4
|
|
|
Франклинизация и аэроионотерапия
|
5
|
|
|
Ультразвуковая терапия
|
6
|
|
|
Ингаляционная терапия
|
7
|
|
|
Лазерная терапия
|
8
|
|
|
Теплолечение
|
9
|
|
|
Грязелечение
|
10
|
|
|
Водолечение
|
11
|
|
|
Лечебная физкультура
|
12
|
|
|
Лечебный массаж
|
13
|
|
|
Диетотерапия
|
14
|
|
0
|
Иглорефлексотерапия
|
15
|
|
|
Психотерапия
|
16
|
|
|
Лечение зубов
|
17
|
|
0
|
Другие услуги, не отраженные в
строках 1 - 17
|
18
|
|
|
Раздел 8. Сведения о неотложных состояниях и их исходах
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 3 │ │ 0 │ 8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
Наименование показателя
|
Номер
строки
|
Количество слу-
чаев заболеваний
|
Госпитализиро-
вано (человек)
|
Количество случаев
летального исхода
|
всего
|
в том чис-
ле у сот-
рудников
органов
наркокон-
троля
|
всего
|
в том чис-
ле сотруд-
ников ор-
ганов нар-
коконтроля
|
всего
|
в том числе
у сотрудни-
ков органов
наркоконтро-
ля
|
А
|
Б
|
1
|
2 <= 1
|
3 <=
1
|
4 <= 3
4 <= 2
|
5 <=
1
|
6 <= 5
6 <= 2
|
Заболевания - всего
|
1 =
SUM
2 - 1
|
|
|
|
|
|
|
в том
числе:
|
гипертонический
криз
|
2
|
|
|
|
|
|
|
стенокардия
|
3
|
|
|
|
|
|
|
инфаркт миокарда
|
4
|
|
|
|
|
|
|
нарушение сердеч-
ного ритма
|
5
|
|
|
|
|
|
|
острое нарушение
мозгового крово-
обращения
|
6
|
|
|
|
|
|
|
бронхиальная
астма
|
7
|
|
|
|
|
|
|
острый живот
|
8
|
|
|
|
|
|
|
почечная колика
|
9
|
|
|
|
|
|
|
травма
|
10
|
|
|
|
|
|
|
прочие заболева-
ния, не отражен-
ные в строках 2 -
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
Исполнитель: ________________________ Начальник организации ФСНК
(подпись) России:
__________________________________
(подпись)
спец. звание (звание) _______________ спец. звание (звание) ____________
Ф.И.О. ______________________________ Ф.И.О. ___________________________
должность ___________________________
"___" ____________ 200_ г. "___" ____________ 200_ г.