otchet-o-zabolevaemosti-zlokachestvennymi-novoobrazovaniyami
Форма N 5-МУ-ЛП, утвержденная Приказом ФСКН РФ от 16.01.2008 N 12, вводится в действие начиная с отчета за январь-декабрь 2008 года.
Приложение 5
к Приказу ФСКН России
от 16 января 2008 г. N 12
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
┌──────────────────────────────────────┬──────────────┐
│ Представляют: │ Сроки │ ФОРМА N 5-МУ-ЛП <1>
│ │представления:│ годовая
├──────────────────────────────────────┼──────────────┤
│- территориальные органы ФСКН России; │ │
│- федеральное государственное лечебно-│ │
│профилактическое учреждение ФСКН │ │
│России "Центральная поликлиника" │ │
├──────────────────────────────────────┼──────────────┤
│в Медицинское управление 10 │10 числа после│
│Департамента ФСКН России │отчетного │
│ │периода │
└──────────────────────────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Заполняется в соответствии с Инструкцией (прилагается).
__________________________________________________________________
(наименование территориального органа, организации ФСКН России)
Отчет о заболеваемости злокачественными новообразованиями
Раздел 1. Сведения о больных злокачественными
новообразованиями, состоящих на учете
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 9 │ │ 0 │ 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
(человек)
Наименование показателя
|
Номер стро- ки
|
Шифр по МКБ Х пе- ресмотра
|
Поставлено на учет в отчетном периоде
|
Из числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом, поставленных на учет в отчетном периоде
|
Состоит больных на уче- те на конец отчет- ного периода
|
из них состоит на уче- те с момента уста- новле- ния диагно- за 5 и более лет
|
с впер- вые ус- танов- ленным диагно- зом
|
ранее состоявших на учете данного или другого учреждения
|
диагноз подт- вержден морфо- логи- чески
|
имели стадии заболевания
|
I - II
|
III
|
IV
|
А
|
Б
|
В
|
1 = SUM 4 - 6
|
2
|
3 <= 1
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8 <= 7
|
Злокачественные ново- образования - всего
|
1 <= SUM 2 - 26
|
C00 - C97
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе:
|
губы
|
2
|
C00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
полости рта и глотки
|
3
|
C01 - C14
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пищевода
|
4
|
C15
|
|
|
|
|
|
|
|
|
желудка
|
5
|
C16
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ободочной кишки
|
6
|
C18
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ректосигмоидаль- ного соединения ануса, прямой кишки
|
7
|
C19, C20
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гортани
|
8
|
C32
|
|
|
|
|
|
|
|
|
трахеи, бронхов, легкого
|
9
|
C33, C34
|
|
|
|
|
|
|
|
|
костей и мягких тканей головы, лица и шеи
|
10
|
C41, C49
|
|
|
|
|
|
|
|
|
меланома кожи
|
11
|
C43
|
|
|
|
|
|
|
|
|
другие новообра- зования кожи
|
12
|
C44
|
|
|
|
|
|
|
|
|
молочной железы
|
13
|
C50
|
|
|
|
|
|
|
|
|
шейки матки
|
14
|
C53
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тела матки
|
15
|
C54
|
|
|
|
|
|
|
|
|
яичника
|
16
|
C56
|
|
|
|
|
|
|
|
|
предстательной железы
|
17
|
C61
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мочевого пузыря
|
18
|
C67
|
|
|
|
|
|
|
|
|
щитовидной железы
|
19
|
C73
|
|
|
|
|
|
|
|
|
злокачественные лимфомы
|
20
|
C81 - C85, 88, 90, 96
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лейкемия
|
21
|
C91 - 95
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поджелудочной железы
|
22
|
C25
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вилочковой железы
|
23
|
C37
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рак яичка
|
24
|
C62
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рак почки
|
25
|
C64, C65
|
|
|
|
|
|
|
|
|
иных органов, не отраженных в строках 2 - 25
|
26
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 2. Сведения об умерших
от злокачественных новообразований
┌───┬───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 0 │ 6 │ 9 │ │ 0 │ 2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┘
код формы раздел год месяц код органа
(человек)
Наименование показателя
|
Номер строки
|
Шифр по МКБ Х пересмотра
|
Число умерших в отчетном периоде (из числа больных, состоявших на учете)
|
Из графы 1 число умерших в период до 1 года с момента установления диагноза
|
А
|
Б
|
В
|
1
|
2 <= 1
|
Злокачественные ново- образования - всего
|
1 = SUM 2 - 26
|
C00 - C95
|
|
|
в том числе:
|
губы
|
2
|
C00
|
|
|
полости рта и глотки
|
3
|
C01 - C14
|
|
|
пищевода
|
4
|
C15
|
|
|
желудка
|
5
|
C16
|
|
|
ободочной кишки
|
6
|
C18
|
|
|
прямой кишки, ректосигмоидаль- ного соединения ануса
|
7
|
C19, C20
|
|
|
гортани
|
8
|
C32
|
|
|
трахеи, бронхов, легкого
|
9
|
C33, C34
|
|
|
костей и мягких тканей головы, лица и шеи
|
10
|
C41, C49
|
|
|
меланома кожи
|
11
|
C43
|
|
|
другие новообра- зования кожи
|
12
|
C44
|
|
|
молочной железы
|
13
|
C50
|
|
|
шейки матки
|
14
|
C53
|
|
|
тела матки
|
15
|
C54
|
|
|
яичника
|
16
|
C56
|
|
|
предстательной железы
|
17
|
C61
|
|
|
мочевого пузыря
|
18
|
C67
|
|
|
щитовидной железы
|
19
|
C73
|
|
|
злокачественные лимфомы
|
20
|
C81 - 85, 88, 90, 96
|
|
|
лейкемия
|
21
|
C91 - 95
|
|
|
рак поджелудоч- ной железы
|
22
|
C25
|
|
|
злокачественная тимома
|
23
|
C37
|
|
|
рак яичка
|
24
|
C62
|
|
|
рак почки
|
25
|
C64, C65
|
|
|
иных органов, не отраженных в строках 2 - 25
|
26
|
|
|
|
Исполнитель: ________________________ Начальник территориального органа,
(подпись) организации ФСКН России:
__________________________________
спец. звание (звание) _______________ спец. звание (звание) ____________
Ф.И.О. ______________________________ Ф.И.О. ___________________________
должность ___________________________
"___" ____________ 200_ г. "___" ____________ 200_ г.