Заявление поставщика социальных услуг об отказе в предоставлении социальных услуг в связи с нарушением получателем социальных услуг условий договора о предоставлении социальных услуг

________________________________________
(Ф.И.О. получателя социальных услуг/
законного представителя получателя)
адрес: _________________________________

от _____________________________________
(наименование или Ф.И.О. предпринимателя
поставщика социальных услуг)
адрес: _________________________________
телефон: ____________, факс: ___________
адрес электронной почты: _______________

Заявление
об отказе в предоставлении
социальных услуг в связи с нарушением
получателем социальных услуг
условий договора о предоставлении
социальных услуг

"___"__________ ____ г. между _________________________________________
(Ф.И.О. получателя социальных услуг/
____________________________________ и ____________________________________
законного представителя получателя)                (наименование или Ф.И.О.
_____________________________________ был заключен Договор о предоставлении
предпринимателя - поставщика социальных услуг)
социальных услуг ________________________________ N ______________.
Вместе с тем  в связи с нарушением условий указанного Договора ________
(Ф.И.О. получателя социальных услуг/
______________________________________________ (или: с наличием медицинских
законного представителя получателя)
противопоказаний), а именно: __________________________, что подтверждается
__________________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
(наименование или Ф.И.О. предпринимателя - поставщика социальных услуг)
руководствуясь п. 2 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 28.12.2023  N 442-ФЗ
"Об основах   социального   обслуживания   граждан в Российской Федерации",
заявляет об отказе в предоставлении социальных услуг _________________.

"___"_________ ____ г.

__________________
(подпись)