Подписной лист о проведении публичных слушаний в сельском поселении Узуновское Московской области
Приложение N 3 к Решению Совета депутатов сельского поселения Узуновское Московской области от 16 февраля 2006 г. N 16/5
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Публичные слушания по теме:
"_____________________________________________________________________"
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем проведение публичных слушаний по
теме:
"____________________________________________________________________",
предлагаемых _____________________________________________________________.
---------------------------------------------------------------------------
¦N ¦Фамилия, ¦Год рождения (в ¦Адрес места¦Номер и серия ¦Подпись и ¦
¦п/п¦имя, ¦возрасте 18 лет - ¦жительства ¦паспорта или ¦дата ее ¦
¦ ¦отчество ¦дополнительно число¦ ¦документа, ¦внесения ¦
¦ ¦ ¦и месяц рождения) ¦ ¦заменяющего ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦паспорт ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина ¦ ¦
----+-----------+-------------------+-----------+--------------+-----------
Подписной лист удостоверяю ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________________________
серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина, с указанием наименования
или кода выдавшего его органа, адрес места жительства лица,
собиравшего подписи, его подпись и дата ее внесения)
Источник - Решение Совета депутатов сельского поселения Узуновское Серебряно-Прудского муниципального района МО от 16.02.2006 № 16/5 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)