nagradnoy-list-na-predstavlyaemogo
Приложение N 2
к Приказу ФСТЭК России
от 14 октября 2005 г. N 398
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
_________________________________
(республика, край, область,
_________________________________
город, район)
_________________________________
_________________________________
(наименование награды)
_________________________________
_________________________________
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________
2. Должность и место работы ______________________________________
(точное наименование организации)
__________________________________________________________________
3. Дата рождения ______________________________________
(число, месяц, год)
4. Место рождения ______________________________________
(республика, край, область, город,
район, поселок, село, деревня)
__________________________________________________________________
5. Образование ______________________________________
(какое учебное заведение
и в каком году окончил)
6. Ученая степень, звание ______________________________________
7. Какими наградами ФСТЭК России (Гостехкомиссии России)
награжден(а) и даты награждений __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Адрес местожительства ______________________________________
__________________________________________________________________
9. Трудовая деятельность (прохождение военной службы)
Месяц и год
|
Должность с указанием
организации
|
Местонахождение
организации
|
поступления
|
ухода
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|