meditsinskaya-knizhka-vodolaza-vooruzhennykh-sil-rf
Приложение N 18
к Инструкции
о порядке проведения военно-врачебной
экспертизы в Вооруженных Силах
Российской Федерации
(пп. 139, 257, 264)
(введено Приказом Министра обороны РФ
от 06.08.2009 N 843)
страница 1
МЕДИЦИНСКАЯ КНИЖКА ВОДОЛАЗА
ВООРУЖЕННЫХ СИЛ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
┌────────────────┐
│ Место для │
│ фотографии │
│ │
│ │
│ │
└────────────────┘
Место
печати в/ч
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
(войсковая часть)
Водолазный стаж (начало службы по специальности) _________________
Командир (начальник) _____________________________________________
(войсковая часть, фамилия, подпись)
"__" ____________ 20__
(дата заполнения)
страница 2
1. Данные медицинского освидетельствования кандидатов
для обучения водолазной специальности
────────────────────────────────┬─────────────────────────────────
Хирург │Окулист
│
Подпись, фамилия, инициалы │Подпись, фамилия, инициалы
────────────────────────────────┼─────────────────────────────────
Терапевт │Стоматолог
│
Подпись, фамилия, инициалы │Подпись, фамилия, инициалы
────────────────────────────────┼─────────────────────────────────
Оториноларинголог │Дерматовенеролог
│
Подпись, фамилия, инициалы │Подпись, фамилия, инициалы
────────────────────────────────┼─────────────────────────────────
Невропатолог │Заключение специалиста
│психофизиологической лаборатории
│
Подпись, фамилия, инициалы │Подпись, фамилия, инициалы
────────────────────────────────┴────────────────────────────────┐
Барофункция __________________________________________ (степень)│
Устойчивость к гипоксии ______________________________ (степень)│
Устойчивость к токсическому действию азота ___________ (степень)│
Устойчивость к токсическому действию кислорода _______ (степень)│
Устойчивость к декомпрессионному газообразованию _____ (степень)│
Врач, осуществляющий медицинское обеспечение работ под │
повышенным давлением газовой и водной среды │
Подпись, фамилия, инициалы │
─────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Заключение военно-врачебной комиссии
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель ВВК _________________________________________________
Секретарь ВВК ____________________________________________________
М.П.
страницы 3 - 18
2. Медицинское освидетельствование водолаза за 20__ г.
────────────────────────────────┬─────────────────────────────────
Хирург │Окулист
│
Подпись, фамилия, инициалы │Подпись, фамилия, инициалы
────────────────────────────────┼─────────────────────────────────
Терапевт │Стоматолог
│
Подпись, фамилия, инициалы │Подпись, фамилия, инициалы
────────────────────────────────┼─────────────────────────────────
Оториноларинголог │Дерматовенеролог
│
Подпись, фамилия, инициалы │Подпись, фамилия, инициалы
────────────────────────────────┼─────────────────────────────────
Невропатолог │Заключение специалиста
│психофизиологической лаборатории
│
Подпись, фамилия, инициалы │Подпись, фамилия, инициалы
────────────────────────────────┴────────────────────────────────┐
Барофункция __________________________________________ (степень)│
Устойчивость к гипоксии ______________________________ (степень)│
Устойчивость к токсическому действию азота ___________ (степень)│
Устойчивость к токсическому действию кислорода _______ (степень)│
Устойчивость к декомпрессионному газообразованию _____ (степень)│
Врач, осуществляющий медицинское обеспечение работ под │
повышенным давлением газовой и водной среды │
Подпись, фамилия, инициалы │
─────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Заключение военно-врачебной комиссии
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель ВВК _________________________________________________
Секретарь ВВК ____________________________________________________
М.П.
страницы 19 - 29
3. Медицинское обследование при водолазных спусках,
производстве работ и медицинском обеспечении в условиях
повышенного давления газовой и водной среды
N
п/п
|
Дата
|
Температура
тела
|
Частота
пульса
|
Артериальное
давление
|
Жалобы
|
Состояние
внутренних
органов
|
Заключение
о годности
к спуску
|
Фамилия,
подпись
врача
|
до
спуска
|
после
спуска
|
до
спуска
|
после
спуска
|
до
спуска
|
после
спуска
|
до
спуска
|
после
спуска
|
до
спуска
|
после
спуска
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
страница 30
Правила
ведения и хранения медицинской книжки водолаза
Вооруженных Сил Российской Федерации
1. Медицинская книжка водолаза Вооруженных Сил Российской Федерации (далее именуется - медицинская книжка водолаза) является документом, отражающим состояние здоровья водолазов (в том числе нештатных), водолазов-глубоководников, акванавтов, водолазных специалистов, а также других специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды (в том числе врачей (фельдшеров), осуществляющих медицинское обеспечение работ под повышенным давлением газовой и водной среды) (далее именуются - водолазы) в период прохождения ими военной службы по военно-учетной специальности.
2. Медицинская книжка водолаза оформляется при отборе кандидата в водолазы. В ней учитываются результаты освидетельствований, медицинских обследований при водолазных спусках, медицинских обследований при производстве работ и медицинском обеспечении в условиях повышенного давления газовой и водной среды.
3. Медицинская книжка водолаза действительна только при предъявлении медицинской книжки военнослужащего.
4. Медицинская книжка водолаза хранится в медицинском пункте воинской части вместе с медицинской книжкой военнослужащего.
5. По заполнении всех разделов медицинская книжка водолаза подшивается к вновь заведенной.
6. Медицинская книжка водолаза заполняется только врачами воинской части и врачами медицинских организаций.
7. Раздел 3 ведется врачом (фельдшером), осуществляющим медицинское обеспечение работ под повышенным давлением газовой и водной среды.
8. При увольнении водолазов медицинская книжка водолаза выдается им на руки.
9. При утрате медицинской книжки водолаза новая оформляется только при проведении внеочередного обследования и освидетельствования водолазов.