Заявка на участие в специализированном аукционе по продаже акций открытых акционерных обществ городского поселения большие дворы павлово-посадского муниципального района московской области

Приложение 4 к Положению о приватизации муниципального имущества городского поселения Большие Дворы Павлово-Посадского муниципального района Московской области

Продавцу
_____________________
(полное наименование)

ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ АУКЦИОНЕ
N __________________

(заполняется претендентом (его полномочным представителем)
Претендент - физическое лицо (юридическое лицо)
Ф.И.О./Наименование претендента ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(для физических лиц)
Документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
серия ________________ N _____________, выдан "____" ______________ ____ г.
___________________________________________________________________________
(кем выдан)
(для юридических лиц)
Документ   о  государственной  регистрации  в  качестве  юридического  лица
___________________________________________________________________________
серия ______________ N ________, дата регистрации "____" ___________ ___ г.
Орган, осуществивший регистрацию __________________________________________
Место выдачи ______________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
Место жительства/Место нахождения претендента: ____________________________
___________________________________________________________________________
Телефон _____________________ Факс ___________________ Индекс _____________
Банковские  реквизиты  претендента для возврата денежных средств: расчетный
(лицевой) счет N __________________________________________________________
______________________________ в __________________________________________
корр. счет N ________________ БИК _______________, ИНН ____________________
Представитель претендента _______________________ (Ф.И.О. или наименование)
Действует на основании доверенности от "___" ______________ ____ г. N _____
Реквизиты  документа,  удостоверяющего личность представителя - физического
лица,  или  документа о государственной регистрации в качестве юридического
лица представителя - юридического лица: ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи
(регистрации), кем выдан)
Внесенные  денежные  средства  желаю  использовать  в  качестве платежа
за продаваемые акции ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование акционерного общества - эмитента акций)
На вносимую сумму желаю получить (отметить одно из двух):
акции,  количество  которых  определяется  в  соответствии  с  единой ценой
продажи (заявка первого типа);
акции,  количество  которых  определяется  в  соответствии с  единой  ценой
продажи, по цене за одну акцию не более ____________________________ рублей
________ копеек (_________________________ _______________________________)
(прописью)
(заявка второго типа):
Вносимая  для участия в специализированном аукционе сумма денежных средств:
______________________________________________________ руб. __________ коп.
(цифрами)
___________________________________________________________________________
(прописью)
Наименование  банка,  в  котором  на  счет  продавца  перечислены  денежные
средства, вносимые претендентом: __________________________________________
____________________________________  (рекомендуется заполнить)

Подпись претендента (его полномочного представителя) ______________________
Дата "___" ___________ 20__ г.
М.П.

Заявка принята продавцом (его полномочным представителем)
"___" ___________ 20__ г. в ____ ч. ____ мин.
Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку ___________________________

М.П.



Источник - Решение Совета депутатов городского поселения Большие Дворы Павлово-Посадского муниципального района МО от 26.01.2010 № 20/6 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)