_____(место составления акта - город, поселок) _______(дата составления акта)______.
Комиссия в составе _____________________________(фамилии, инициалы, должности членов комиссии)___________________________________________________________.
под председательством _______________(фамилия, инициалы, должность)__________.
произвела проверку готовности к эксплуатации __________________________________
______(наименование мобильного здания, его назначение и инвентарный номер)_____.
В результате проверки выявлено:
1. Размещение и установка здания произведены в соответствии с__________(проектом, схемой, их номер или индекс)____________________________.
2. Здание предназначено для размещения в нем ______(наименование назначения здания) и соответствует своему назначению.
3. Подключение электрооборудования к внешним источникам электрического снабжения и устройство заземления соответствует требованиям технической эксплуатации электроустановок и электробезопасности.
4. Здание обеспечено средствами пожаротушения в соответствии с действующими нормативами.
Противопожарный инвентарь находится _____________________________________.
(в самом здании или на противопожарном щите)
5. В комплект здания входит следующая техническая документация
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Здание находится в технически исправном состоянии, требует косметического ремонта (ненужное вычеркнуть).
Заключение комиссии.
Мобильное здание контейнерного типа, инвентарный номер ____________________
допускается к эксплуатации с ______________.
(дата)
Председатель комиссии ___________________
(подпись)
Члены комиссии _________________________
(подпись)
Лицо, ответственное за исправность
и эксплуатацию здания: ___________________
(подпись)
|