Приемочная комиссия в составе: председателя комиссии ________________________
__________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
и членов комиссии - представителей:
Главы администрации территории ______________________________________
органов инспекции Госархстройнадзора _________________________________
органов государственного санитарного надзора ___________________________
органов государственного пожарного надзора ____________________________
комитетов по земельным ресурсам
и землеустройству ___________________________________________________
в присутствии индивидуального застройщика _________________________________
(Ф.И.О.)
произвела осмотр частного жилого дома с хозяйственными постройками, расположенного на земельном участке в ________________________________________
(наименование города, района, поселка, населенного пункта)
по улице _________________________________ дом № __________________________, построенного ______________________________________________________________
(наименование строительной организации)
КОМИССИЯ УСТАНОВИЛА СЛЕДУЮЩЕЕ:
1. Земельный участок площадью _____________________ м2 отведем распоряжением Администрации ______________________________ № ___ от «__» ___________ 200_ г.
(наименование города, поселка)
2. Строительство осуществлялось по проекту ______________________ на основании разрешения отдела архитектуры от «__» ___________ 200_ г. № ____.
3. Фактически застройщик построил ______ этажный _______ комнатный жилой дом общей площадью _______ м2, в том числе жилая площадь _______ м2, кухня _____ м2, летние помещения _____ м2, веранда ______ м2, цокольный этаж (подвал) ______ м2.
4. Основные материалы и конструкции жилого дома:
фундамент ________________________, стены _________________________________,
перекрытие _______________________, кровля _________________________________.
5. Дом огорожен ___________________ оградой и при нем выстроены хозяйственные
постройки общей площадью ______ м2, в составе ________________________________
__________________________________________________________________________
(материал, площадь каждой постройки)
6. Инженерное оборудование:
отопление _______________________, электроснабжение _________________________,
водоснабжение ___________________, радиофикация ____________________________,
газоснабжение ___________________. канализация ______________________________.
7. Благоустройство и озеленение земельного участка ____________________________
__________________________________________________________________________
8. Комиссия установила следующие отклонения от проектной документации:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
9. Замечания приемочной комиссии _________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
10. РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:
Предъявленный к приемке индивидуальный жилой дом отвечает требованиям строительных норм и правил, считать его принятым в эксплуатацию.
Председатель комиссии ____________________________
Члены комиссии: 1. _______________________________
2. ______________________________________________
3. ______________________________________________
4. ______________________________________________
5. ______________________________________________
|