blanki-trud-Zayavka_rabotodatelej_zakazchikov_rabot_uslug_v_tom_chisle_inostrannyh_grazhdan_zaregistrirovannyh_v
Заявка работодателей, заказчиков работ (услуг), в том числе иностранных граждан, зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей, о потребности в рабочей силе для замещения вакантных и создаваемых рабочих мест иностранными работниками (образец заполнения)
________________________________________________________________________________
Заявка для замещения вакантных и создаваемых рабочих мест иностранными работниками (образец заполнения)
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 июля 2010 г. N 514н
Заявка работодателей, заказчиков
работ (услуг), в том числе иностранных граждан,
зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей,
о потребности в рабочей силе для замещения вакантных
и создаваемых рабочих мест иностранными
2012
работниками на ---- год <*>
(предстоящий год)
Общество с ограниченной
ответственностью "Полигон-2"
Наименование работодателя, заказчика работ (услуг) ------------------------
117568, г. Москва,
ул. Кожуховская, д. 4
Юридический адрес работодателя, заказчика работ (услуг) -------------------
117568, г. Москва,
ул. Кожуховская, д. 4
Фактический адрес работодателя, заказчика работ (услуг) -------------------
серия 88 N 568974512
свидетельства о внесении в Единый государственный --------------------
реестр юридических лиц (Единый государственный реестр
индивидуальных предпринимателей)
1564955975
ИНН работодателя, заказчика работ (услуг) ---------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Вид ¦Наимено-¦Код долж-¦Числен-¦ Численность работников ¦ Дополнительная ¦Страна,¦ Код ¦ Условия привлечения иностранных работников ¦Сведения о ¦ Причина привлечения ¦Плани- ¦
¦п/п¦эконо-¦вание ¦ности, ¦ность ¦ по состоянию на 1 января ¦ потребность в ¦из ко- ¦страны¦ ¦потребности ¦ иностранных работников ¦рование¦
¦ ¦мичес-¦должнос-¦профессии¦иност- ¦ текущего года, чел. ¦ работниках, чел. ¦торой ¦ по ¦ ¦в работни- ¦ ¦обуче- ¦
¦ ¦кой ¦тей, ¦по ОКПДТР¦ранных ¦ ¦ ¦предус-¦ ОКСМ ¦ ¦ках, наличии¦ ¦ния ¦
¦ ¦дея- ¦профес- ¦ ¦работ- ¦ ¦ ¦матри- ¦ ¦ ¦свободных ¦ ¦нацио- ¦
¦ ¦тель- ¦сий, по ¦ ¦ников, ¦ ¦ ¦вается ¦ ¦ ¦рабочих мест¦ ¦нальных¦
¦ ¦ности ¦которым ¦ ¦привле-¦ ¦ ¦привле-¦ ¦ ¦(вакантных ¦ ¦кадров ¦
¦ ¦(код ¦предус- ¦ ¦каемых ¦ ¦ ¦чение ¦ ¦ ¦должностей) ¦ ¦по дан-¦
¦ ¦по ¦матрива-¦ ¦по дан-¦ ¦ ¦иност- ¦ ¦ ¦в государ- ¦ ¦ной ¦
¦ ¦ОКВЭД)¦ется ¦ ¦ной ¦ ¦ ¦ранных ¦ ¦ ¦ственные ¦ ¦долж- ¦
¦ ¦ ¦привле- ¦ ¦долж- ¦ ¦ ¦работ- ¦ ¦ ¦учреждения ¦ ¦ности, ¦
¦ ¦ ¦чение ¦ ¦ности, ¦ ¦ ¦ников ¦ ¦ ¦службы ¦ ¦профес-¦
¦ ¦ ¦иност- ¦ ¦про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занятости ¦ ¦сии ¦
¦ ¦ ¦ранных ¦ ¦фессии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения ¦ ¦(специ-¦
¦ ¦ ¦работни-¦ ¦(специ-+--------------------------+------------------+ ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------+------------+---------------------------+альнос-¦
¦ ¦ ¦ков <**>¦ ¦альнос-¦всего¦в том ¦иностранные ¦всего¦в том ¦в том¦ ¦ ¦срок, ¦размер¦предоставляемое жилое¦ оказание ¦ численность иностранных работников, ¦дата¦количе-¦раз-¦соз- ¦от- ¦от- ¦иные¦ти) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти), ¦ ¦числе ¦работники ¦ ¦числе ¦числе¦ ¦ ¦на ко- ¦оплаты¦ помещение ¦ медицинской ¦ имеющих: ¦об- ¦ство ¦ви- ¦дание¦сут- ¦сут- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чел. ¦ ¦иност-¦(из графы 7),¦ ¦иност-¦рос- ¦ ¦ ¦торый ¦труда,¦ ¦ помощи в ¦ ¦ра- ¦заяв- ¦тие ¦сов- ¦ствие¦ствие¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранных¦которые про- ¦ ¦ранных¦сий- ¦ ¦ ¦предпо-¦ руб. ¦ ¦ рамках: +---------------------------------------+ще- ¦ленных ¦но- ¦мест-¦на- ¦на- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работ-¦должат работу¦ ¦ ¦ских ¦ ¦ ¦лагает-¦ ¦ ¦ ¦ опыт работы ¦ образование ¦ния ¦вакант-¦вых ¦ного ¦цио- ¦цио- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ников ¦в следующем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ся при-¦ +-------T-------------+--------------+-------T-------+-----------------------+ ¦ных ра-¦тех-¦пред-¦наль-¦наль-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦году в соот- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влекать¦ ¦нет¦об-¦арен-¦другие ¦обяза-¦добро- ¦до ¦от ¦от ¦бо-¦сред-¦на- ¦сред-¦выс- ¦ ¦бочих ¦но- ¦прия-¦ных ¦ных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ветствии с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иност- ¦ ¦ ¦ще-¦да ¦виды ¦тель- ¦вольно-¦1 ¦1 ¦3 ¦лее¦нее ¦чаль-¦нее ¦шее ¦ ¦мест по¦ло- ¦тия ¦кад- ¦кад- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранее заклю- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранных ¦ ¦ ¦жи-¦квар-¦предо- ¦ного ¦го ме- ¦го-¦го-¦до ¦5 ¦(пол-¦ное ¦про- ¦про- ¦ ¦должно-¦гий ¦ ¦ров в¦ров в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ченными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работ- ¦ ¦ ¦тие¦тиры ¦став- ¦меди- ¦дицинс-¦да ¦да ¦5 ¦лет¦ное) ¦про- ¦фес- ¦фес- ¦ ¦стям, ¦ ¦ ¦реги-¦дру- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудовыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ников, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ляемого¦цинс- ¦кого ¦ ¦до ¦лет¦ ¦общее¦фес- ¦сио- ¦сио- ¦ ¦профес-¦ ¦ ¦оне ¦гих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или граждан- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев¦ ¦ ¦ ¦ ¦жилья ¦кого ¦страхо-¦ ¦3 ¦ ¦ ¦обра-¦сио- ¦наль-¦наль-¦ ¦сиям, ¦ ¦ ¦ ¦реги-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ско-правовыми¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стра- ¦вания, ¦ ¦лет¦ ¦ ¦зова-¦наль-¦ное ¦ное ¦ ¦на ко- ¦ ¦ ¦ ¦онах ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦договорами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хова- ¦чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ное ¦ ¦ ¦ ¦торые ¦ ¦ ¦ ¦Рос- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦привле-¦ ¦ ¦ ¦сий- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каются ¦ ¦ ¦ ¦ской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иност- ¦ ¦ ¦ ¦Феде-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранные ¦ ¦ ¦ ¦рации¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+---------+-------+-----+------+-------------+-----+------+-----+-------+------+-------+------+---+---+-----+-------+------+-------+---+---+---+---+-----+-----+-----+-----+----+-------+----+-----+-----+-----+----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦16 ¦17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦22 ¦23 ¦24 ¦25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦
+---+------+--------+---------+-------+-----+------+-------------+-----+------+-----+-------+------+-------+------+---+---+-----+-------+------+-------+---+---+---+---+-----+-----+-----+-----+----+-------+----+-----+-----+-----+----+-------+
¦ 1 ¦ 45 ¦Главный ¦ 40759 ¦ 1 ¦ 70 ¦ 10 ¦ 0 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 0 ¦ Дания ¦ 208 ¦ 12 ¦100000¦нет¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦01. ¦ 1 ¦ ¦ ¦ V ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инженер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦03. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отдела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2010¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦капита- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦льного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦строи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тельства¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+---------+-------+-----+------+-------------+-----+------+-----+-------+------+-------+------+---+---+-----+-------+------+-------+---+---+---+---+-----+-----+-----+-----+----+-------+----+-----+-----+-----+----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---+------+--------+---------+-------+-----+------+-------------+-----+------+-----+-------+------+-------+------+---+---+-----+-------+------+-------+---+---+---+---+-----+-----+-----+-----+----+-------+----+-----+-----+-----+----+--------
--------------------------------
<*> Представляют работодатели, использующие труд иностранных работников.
<**> При заполнении заявки не включаются профессии специальности, должности) иностранных граждан - квалифицированных и высококвалифицированных специалистов, на которые квоты не распространяются.
Антонов С.Н. Антонов (495) 346-78-99 01 марта 11
Руководитель организации, --------------- --------- ---------------- "--" ------ 20-- г.
работодатель (Ф.И.О.) (подпись) (номер контакт. (дата)
тел.)
специалист по кадрам Перова И.А. (495) 346-78-99
Исполнитель --------------------- ----------- --------------------
(должность) (Ф.И.О.) (номер контакт. тел.)