Талон о прохождении дополнительного медицинского осмотра работника, занятого на работах с вредными и/или опасными производственными факторами________________________________________________________________________________Приложение 2 к Письму ФСС РФ от 02.03.2006 N 02-18/06-1980
Образец
ТАЛОН о прохождении дополнительного медицинского осмотра работника, занятого на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами------------------------------------------------------------------¦Наименование медицинского учреждения ¦+----------------------------------------------------------------+¦Наименование работодателя ¦+----------------------------------------------------------------+¦Регистрационный номер страхователя ¦+----------------------------------------------------------------+¦Ф.И.О. застрахованного ¦+----------------------------------------------------------------+¦Дата рождения ¦+----------------------------------------------------------------+¦Отметки о прохождении врачей и проведенных ¦Подпись врача (Дата)¦¦лабораторных и функциональных исследований:¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Терапевт ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Эндокринолог ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Хирург ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Невролог ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Офтальмолог ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Уролог (для мужского населения) ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Клинический анализ мочи ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Исследование уровня холестерина в крови ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Исследование уровня сахара в крови ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Электрокардиография ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Флюорография (1 раз в год) ¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦Маммография (для женщин в возрасте 40 - 55 ¦ ¦¦лет 1 раз в 2 года) или УЗИ молочной железы¦ ¦+-------------------------------------------+--------------------+¦УЗИ предстательной железы (по медицинским ¦ ¦¦показаниям) ¦ ¦-------------------------------------------+---------------------Отметка медицинского учреждения(штамп) (подлежит возврату работодателю после прохождения дополнительного медицинского осмотра)
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео