Корешок ветеринарного сертификата на экспортируемое из Российской Федерации сырье животного происхождения. Форма № 5f
Приложение N 10 к Правилам организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов
Форма N 5f
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)
КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА
N ______________
на экспортируемое из Российской Федерации сырье
животного происхождения
Подразделение Россельхознадзора __________________________________
__________________________________________________________________
Наименование сырья _______________________________________________
Число мест _______________________________________________________
Упаковка _________________________________________________________
Маркировка _______________________________________________________
Вес нетто ________________________________________________________
1. Происхождение сырья
Наименование и адрес экспортера __________________________________
__________________________________________________________________
Происхождение сырья ______________________________________________
(сборное, боенское, другие источники)
2. Направление сырья
Страна назначения ________________________________________________
Страна транзита __________________________________________________
Пункт пересечения границы ________________________________________
Наименование и адрес получателя __________________________________
__________________________________________________________________
Транспорт ________________________________________________________
(указать N вагона, автомашины, рейс самолета, название
__________________________________________________________________
судна)
3. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач
Российской Федерации (должностное лицо Россельхознадзора),
удостоверяю, что предъявленное к осмотру указанное сырье:
- получено от убоя здоровых животных на предприятиях, имеющих
разрешение на экспорт сырья;
- происходит из хозяйств и местности, благополучных по ящуру,
везикулярному стоматиту, везикулярной болезни свиней, чуме
крупного рогатого скота, чуме мелких жвачных, контагиозной
плевропневмонии КРС, заразного узелкового дерматита КРС, лихорадки
долины Рифт, катаральной лихорадки овец, оспе овец и коз,
африканской чуме лошадей, африканской чуме свиней, классической
чуме свиней, высокопатогенному гриппу птиц, болезни Ньюкасла в
течение последних 3 месяцев, а также сибирской язве (для
пушно-мехового и кожевенного сырья) и сальмонеллезу (для пуха и
пера);
- сборное кожевенное сырье полностью исследовано на сибирскую
язву с отрицательным результатом в государственной ветеринарной
лаборатории, имеющей разрешение на такие исследования.
По требованию страны-импортера сырье перед отправкой "__"
_______ 20__ г. исследовано на радиоактивное загрязнение в
государственной ветеринарной лаборатории; уровень радиоактивного
загрязнения при исследовании не превышает _____ беккерель/кг.
Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в
Российской Федерации методами и средствами.
Составлено "__" _____________ 20__ г.
Ветеринарный сертификат выдал
__________________________________________________________________
(полное название должности, фамилия, и., о. ветеринарного
врача, выдавшего ветеринарный сертификат)
Подпись: _____________________________________
Печать
Источник - Приказ Минсельхоза России от 16.11.2006 № 422 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)