Корешок ветеринарного сертификата на экспортируемое из российской федерации сырье животного происхождения

Корешок ветеринарного сертификата на экспортируемое из Российской Федерации сырье животного происхождения. Форма N 5f

________________________________________________________________________________



Приложение N 10 к Правилам организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов

Форма N 5f

                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

             ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ

                  И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

                      (РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

               КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА

                       N ______________

       на экспортируемое из Российской Федерации сырье

                   животного происхождения

Подразделение Россельхознадзора __________________________________

__________________________________________________________________

Наименование сырья _______________________________________________

Число мест _______________________________________________________

Упаковка _________________________________________________________

Маркировка _______________________________________________________

Вес нетто ________________________________________________________

                    1. Происхождение сырья

Наименование и адрес экспортера __________________________________

__________________________________________________________________

Происхождение сырья ______________________________________________

                      (сборное, боенское, другие источники)

                     2. Направление сырья

Страна назначения ________________________________________________

Страна транзита __________________________________________________

Пункт пересечения границы ________________________________________

Наименование и адрес получателя __________________________________

__________________________________________________________________

Транспорт ________________________________________________________

         (указать N вагона, автомашины, рейс самолета, название

__________________________________________________________________

                            судна)

  3.  Я,  нижеподписавшийся  государственный  ветеринарный  врач

Российской   Федерации   (должностное   лицо   Россельхознадзора),

удостоверяю, что предъявленное к осмотру указанное сырье:

  - получено от  убоя здоровых животных на предприятиях, имеющих

разрешение на экспорт сырья;

  -  происходит из хозяйств и местности, благополучных по ящуру,

везикулярному   стоматиту,   везикулярной   болезни  свиней,  чуме

крупного   рогатого   скота,  чуме  мелких  жвачных,  контагиозной

плевропневмонии КРС, заразного узелкового дерматита КРС, лихорадки

долины  Рифт,  катаральной  лихорадки  овец,  оспе овец   и   коз,

африканской  чуме  лошадей,  африканской чуме свиней, классической

чуме  свиней,  высокопатогенному  гриппу  птиц, болезни Ньюкасла в

течение   последних   3  месяцев,  а  также  сибирской  язве  (для

пушно-мехового  и  кожевенного  сырья) и сальмонеллезу (для пуха и

пера);

  -  сборное кожевенное сырье полностью исследовано на сибирскую

язву  с  отрицательным  результатом в государственной ветеринарной

лаборатории, имеющей разрешение на такие исследования.

По  требованию  страны-импортера    сырье   перед   отправкой "__"

_______   20__  г.  исследовано  на  радиоактивное  загрязнение  в

государственной  ветеринарной  лаборатории; уровень радиоактивного

загрязнения при исследовании не превышает _____ беккерель/кг.

  Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в

Российской Федерации методами и средствами.

Составлено "__" _____________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал

__________________________________________________________________

   (полное название должности, фамилия, и., о. ветеринарного

           врача, выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: _____________________________________

Печать