Заявление (запрос) на получение результата выдача заключения (разрешительного документа) на вывоз с таможенной территории евразийского экономического союза живых водных биологических ресурсов (кроме декоративной рыбы), являющихся объектами рыболовства (вариант 9)
(приложение N 11 к административному регламенту, утв. приказом росрыболовства от 30.06.2022 N 354)

Приложение N 11

к административному регламенту,

утвержденному приказом Росрыболовства

от 30 июня 2022 г. N 354

Форма

Выдача заключения (разрешительного документа) на вывоз с таможенной территории Евразийского экономического союза живых водных, биологических ресурсов (кроме декоративной рыбы), являющихся объектами рыболовства, физическое лицо, представитель которого обратился от его имени по доверенности, осуществляющее вывоз с таможенной территории Евразийского экономического союза живых, водных биологических, ресурсов в качестве товаров для личного пользования

Вариант 9

Заявление (запрос)

на получение результата "Выдача заключения (разрешительного документа) на вывоз с таможенной территории Евразийского экономического союза живых водных биологических ресурсов (кроме декоративной рыбы), являющихся объектами рыболовства"

Наименование территориального органа Федерального агентства по рыболовству, в которое подается заявление (запрос):                ;

Сведения о физическом лице:

фамилия, имя, отчество (при наличии):                .

Сведения о документе, удостоверяющем личность заявителя:

Наименование документа:                ;

Серия документа:                ;

номер документа:                ;

наименование органа, выдавшего документ:                ;

код подразделения:                .

Адрес регистрации:

почтовый индекс:                ;

субъект Российской Федерации:                ;

населенный пункт:                ;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок):                ;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения):                ;

номер квартиры (помещения, офиса, комнаты):                .

Контактные данные:

номер телефона (с указанием кода):                ;

факс (при наличии):                ;

адрес электронной почты (при наличии):                .

Сведения о товаре:

наименование (вид водного биологического ресурса):                ;

номер раздела Перечня товаров, в отношении которых установлен разрешительный порядок ввоза на таможенную территорию Евразийского экономического союза и (или) вывоза с таможенной территории Евразийского экономического союза, приведенного в приложении N 2 к Решению Коллегии Евразийской экономической комиссии от 21 апреля 2015 г. N 30 "О мерах нетарифного регулирования" (Официальный сайт Евразийского экономического союза http://www.eaeunion.org/, 22 апреля 2015 г.):                ;

код Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза (ТН ВЭД ЕАЭС):                ;

количество товара:                ;

единица измерения:                ;

Цель и сроки вывоза:

цель:                ;

сроки:                .

Сведения о получателе:

наименование юридического лица/фамилия имя отчество (при наличии):                ;

страна назначения:                ;

адрес получателя:                .

Сведения о стране транзита:

страна транзита (при наличии):                .

Сведения о документах, подтверждающих переход (предстоящий переход) к заявителю права собственности на живые водные биологические ресурсы или права владения (владения и пользования) ими:

наименование документа:                ;

номер документа:                .