Заявление на выдачу дубликата разрешения для осуществления деятельности по перевозке пассажиров и

Заявление на выдачу дубликата разрешения для осуществления деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории города Москвы в связи с утратой

________________________________________________________________________________



Приложение 4 к Административному регламенту предоставления государственной услуги по выдаче разрешения, переоформлению разрешения и выдаче дубликата разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории города Москвы

                                       Руководителю Департамента транспорта

                                          и развития дорожно-транспортной

  Дата ___________________                   инфраструктуры города Москвы

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

  Прошу выдать дубликат разрешения для осуществления деятельности по

      перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории

                    города Москвы в связи с утратой

Полное наименование юридического лица:

___________________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица:

___________________________________________________________________________

Фирменное наименование юридического лица:

___________________________________________________________________________

Место   нахождения   юридического   лица/Место  жительства  индивидуального

предпринимателя:

___________________________________________________________________________

Ф.И.О.     руководителя     юридического     лица/Ф.И.О.    индивидуального

предпринимателя:

___________________________________________________________________________

Телефон: __________ Факс: _________________________________________________
mail: ___________________________________________________________________

ОГРН ______________ от ____________________________________________________
ранее выданного разрешения ______________________________________________

Примечание:

Данным  заявлением  подтверждаю  соблюдение  требований Федерального закона

от  21.04.2011  N  69-ФЗ  "О внесении изменений в отдельные законодательные

акты  Российской  Федерации",  а  именно  наличие  на транспортном средстве

цветографической схемы в виде квадратов контрастного цвета, расположенных в

шахматном порядке, фонаря оранжевого цвета, таксометра, а также обеспечение

проведения контроля технического состояния легкового такси перед выездом на

линию и предрейсового медицинского осмотра водителей.

Подпись ______________________/__________________________________/

              М.П.