zayavlenie-na-vydachu-dublikata
Приказ ФСФР РФ от 25.01.2011 N 11-5/пз-н, утвердивший Административный регламент, в котором приведена данная форма, вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования.
Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению Федеральной службой
по финансовым рынкам государственной услуги
по лицензированию деятельности профессиональных
участников рынка ценных бумаг
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ
Исх. N _________________
от "__" ___________ ____
Федеральная служба по финансовым рынкам
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ВЫДАЧУ ДУБЛИКАТА БЛАНКА ЛИЦЕНЗИИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО УЧАСТНИКА РЫНКА ЦЕННЫХ БУМАГ
(ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПО ВЕДЕНИЮ РЕЕСТРА, ЛИЦЕНЗИИ ФОНДОВОЙ БИРЖИ)
____________________________________________________________
(полное наименование соискателя лицензии на русском языке)
____________________________________________________________
(дата государственной регистрации, государственный
регистрационный номер; орган, осуществивший
государственную регистрацию соискателя;
идентификационный номер налогоплательщика;
код причины постановки на учет)
____________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
____________________________________________________________
(место нахождения соискателя лицензии)
просит выдать дубликат бланка лицензии (указывается
соответствующий вид деятельности) по причине (указывается
причина в соответствии с Административным регламентом):
____________________________________________________________
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
N документа
|
Наименование документа
|
Количество листов
документа
|
Количество
экземпляров
|
|
|
|
|
(Должность руководителя соискателя лицензии) (подпись) (И.О. Фамилия)
М.П.