Приложение 1

к Положению

"О порядке рассмотрения

документов и заключения Банком

России Договоров о выполнении

функций Дилера на рынке ГКО - ОФЗ"

от 10 ноября 1998 г. No. 59-П

Фирменный бланк организации

                                      Руководителю Главного управления

                                    (Национального банка) Банка России

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

          КАНДИДАТА НА ЗАКЛЮЧЕНИЕ С БАНКОМ РОССИИ ДОГОВОРА

            О ВЫПОЛНЕНИИ ФУНКЦИЙ ДИЛЕРА НА РЫНКЕ ГКО-ОФЗ

     Просим  рассмотреть  вопрос  о заключении  Договора на выполнение

функций Дилера на рынке ГКО-ОФЗ.

     Приложение: (перечень прилагаемых к заявлению документов)

     -                                  на ___ листах

     -                                  на ___ листах

     -                                  на ___ листах

     -                                  на ___ листах

     -                                  на ___ листах

     общее количество листов _____

     Руководитель организации _______________________

                                     (Ф.И.О)

     М.П.