Приложение N 1

к Порядку

по организации работы по реализации в городском округе

Протвино подпрограммы "Выполнение государственных

обязательств по обеспечению жильем категорий граждан,

установленных федеральным законодательством" федеральной

целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы

                              _____________________________________________

                              (руководителю органа местного самоуправления,

                                               подразделения)

                              от гражданина(ки) __________________________,

                                                         (Ф.И.О.)

                              проживающего(ей) по адресу __________________

                              _____________________________________________

                                             (почтовый адрес)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)

    Прошу включить меня, _________________________________________________,

                                             (Ф.И.О.)

паспорт ______________________, выданный __________________________________

"____" _____________________ _____ г.,  в  состав  участников  подпрограммы

"Выполнение  государственных  обязательств  по обеспечению жильем категорий

граждан, установленных федеральным законодательством".

В соответствии с _______________________________________________ отношусь к

                           (наименование нормативного акта)

категории _________________________________________________________________

                  (наименование категории граждан, имеющих право на

___________________________________________________________________________

         получение социальной выплаты за счет средств федерального

__________________________________________________________________________,

                бюджета для приобретения жилого помещения)

признан   нуждающимся   в   улучшении  жилищных  условий  (получении  жилых

помещений)   и состою  в очереди с "_________" _________________________ г.

в ________________________________________________________________________.

                        (место постановки на учет)

Учетное дело N _______________________.

    В  настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного

                                                не имеем (имеем)

проживания на территории Российской Федерации _____________________.

                                              (ненужное зачеркнуть)

Состав семьи:

супруга (супруг) _________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ________________________________, выданный ________________________

"____" ____________ _____ г., проживает по адресу _________________________

__________________________________________________________________________;

дети: _____________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________, выданный

_____________________________________ "_____" _________________ _______ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________;

___________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________, выданный

_____________________________________ "_____" _________________ _______ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

__________________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ______________________________, выданный __________________________

"_____" _____________________ _______ г.

    С  условиями   участия   в  подпрограмме  "Выполнение   государственных

обязательств   по   обеспечению  жильем  категорий  граждан,  установленных

федеральным  законодательством", в том числе в части безвозмездной передачи

жилого   помещения,   находящегося   в   моей  собственности  или  в  общей

собственности  членов  моей  семьи,  в  государственную  или  муниципальную

собственность, ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

    К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _______________________________________________________________________.

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

__________________________________   _______________________   ____________

        (Ф.И.О. заявителя)             (подпись заявителя)        (дата)