skhema-otcheta-vracha-letnego-ozdorovitelnogo-uchrezhdeniya-po-itogam-smeny
Приложение 10
к Приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 15 апреля 2005 г. N 167
СХЕМА
ОТЧЕТА ВРАЧА ЛОУ ПО ИТОГАМ СМЕНЫ
С __________ ПО __________ 200__ Г.
1. Название ЛОУ _______________________________________________
2. Учредитель ЛОУ _____________________________________________
3. Тип ЛОУ (подчеркнуть): а) общего типа, б) санаторного типа
4. Адрес ЛОУ (по месту дислокации) ____________________________
5. ДТП, закрепленная за ЛОУ ___________________________________
6. Количество мест в ЛОУ ______________________________________
7. Количество заехавших детей в ЛОУ ___________________________
8. Штатные должности:
Штатные
должности
|
Основное
место
работы
|
Занимаемая
должность
|
Мед.
стаж
работы
|
Стаж
раб. в
ЛОУ
|
В т.ч.
в данном
ЛОУ
|
Налич.
квал.
кат.
|
Дата и
место
прох.
гиг.
аттестат.
|
Педиатр
|
|
|
|
|
|
|
|
Педиатр
|
|
|
|
|
|
|
|
Стоматол.
|
|
|
|
|
|
|
|
Зуб. врач
|
|
|
|
|
|
|
|
Медсестра
|
|
|
|
|
|
|
|
Медсестра
|
|
|
|
|
|
|
|
Если ЛОУ санаторного типа, указать все штатные должности
медицинских работников.
9. Изолятор на __________ коек
10. Амбулаторных обращений всего _____, в т.ч. первичных _____,
из них:
с травмой ___, из них госпитализировано всего ___, в т.ч. в ЛПУ
по месту дислокации ________,
по заболеванию _____, из них госпитализировано всего _________,
в т.ч. в ЛПУ по месту дислокации ______________________________
11. Из зарегистрированных больных с травмой (с указанием места
травмы)
Всего: ________________________________________________________
- перелом нижних конечностей __________________________________
- перелом верхней конечности __________________________________
- перелом ключицы _____________________________________________
- перелом ребер _______________________________________________
- перелом костей носа _________________________________________
- компрессионный перелом позвоночника _________________________
- черепно-мозговая травма _____________________________________
- ушиб мягких тканей __________________________________________
- растяжение связок ___________________________________________
- укусы животными всего ___________, из них:
собакой ____, мышью _______, змеей _____, др. животными _______
12. Зарегистрировано случаев инфекционного паразитарного
заболевания
Всего ________________________________________________, в т.ч.:
- ОРЗ _________________________________________________________
- ветряная оспа _______________________________________________
- корь ________________________________________________________
- краснуха ____________________________________________________
- эпидпаротит _________________________________________________
- скарлатина __________________________________________________
- дифтерия ____________________________________________________
- дизентерия __________________________________________________
- КИНЭ ________________________________________________________
- гепатит _____________________________________________________
- менингококковая инф. ________________________________________
- чесотка _____________________________________________________
- стрептодермия _______________________________________________
- педикулез ___________________________________________________
13. Число детей, лечившихся в изоляторе ______________________,
общее число койкодней _________________________________________
14. Смертельные исходы (диагноз, обстоятельства) ______________
15. Проводимые оздоровительные мероприятия и закаливающие
процедуры (подчеркнуть):
солнечные и воздушные ванны, купание, обливание, ЛФК, массаж,
физиотерапия, витаминизация готовой продукции
16. Эффективность оздоровления (в абсолютных числах и
процентах):
с улучшением __________________________________________________
без перемен ___________________________________________________
с ухудшением __________________________________________________
17. Предложения по улучшению организации летнего отдыха детей
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Врач ЛОУ ______________________________________ (подпись)
Директор ЛОУ __________________________________ (подпись)