raschet-po-nachislennym-i-uplachennym-strakhovym-vznosam
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 01.03.2010.
Форма-4 ФСС РФ
Составляется и представляется
ежеквартально нарастающим итогом
не позднее 15 числа месяца,
следующего за истекшим
кварталом, в территориальный
орган (региональное отделение,
филиал регионального отделения)
Фонда социального страхования
Российской Федерации (далее -
Фонд) по месту регистрации
Заполняется в рублях и копейках
Расчет
по начисленным и уплаченным страховым взносам
на обязательное социальное страхование на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством
и по обязательному социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний,
а также по расходам на выплату страхового обеспечения
Муниципальное учреждение культуры "Централизованная библиотечная
система
------------------------------------------------------------------
(полное наименование организации (обособленного подразделения);
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Регистрационный номер страхователя │5│2│2│5│0│0│6│5│6│3│
├─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┴─┴─┴─┘
Код подчиненности │5│2│2│5│1│
├─┼─┼─┼─┼─┼─┬─┬─┬─┬─┐
Дополнительный код <*> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┬─┐
ИНН │5│2│0│3│0│0│0│6│3│2│ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┴─┘
КПП │5│2│0│3│0│1│0│0│2│
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН (ОГРНИП) │1│0│6│5│2│2│1│0│0│0│9│1│2│ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Коды:
┌───────────────┐
ОКОПФ │ 72 │
├───────────────┤
ОКАТО │ 22209805000 │
├───────────────┤
ОКПО │ 02200051 │
├───────────────┤
ОКФС │ 14 │
├───────────────┤
ОКВЭД (осн.) │ 92.51 │
└───────────────┘
┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
Отчетный период <**> │3│ Текущий расчетный период │2│0│1│0│
└─┘ (год) └─┴─┴─┴─┘
09.04.2010
Дата представления расчета <***> -----------------------
(заполняется работником территориального органа Фонда)
_______________________________ ________________
(Фамилия И.О.) (подпись)
Место для штампа
--------------------------------
<*> Для обособленных подразделений организации.
<**> Отчетный период заполняется за квартал - 3, за полугодие - 6, за 9
месяцев - 9, за год - 0, при обращении за выделением средств - 1.
<***> Указывается дата представления расчета лично или через
представителя, при отправке по почте - дата отправки почтового отправления
с описью вложения, при представлении в электронном виде - дата отправки,
зафиксированная в подтверждении специализированного оператора связи.
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
Регистрационный номер страхователя │5│2│3│0│0│0│6│5│6│3│ стр. │0│1│
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘
Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАЗДЕЛ I
┌─┬─┬─┐
РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ, УПЛАЧЕННЫМ Шифр <*> │0│7│1│
СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ └─┴─┴─┘
СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ
ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ И
ПРОИЗВЕДЕННЫМ РАСХОДАМ
┌─────┐
Среднесписочная численность │ 30 │
работающих, чел. │ │
├─────┤
в том числе: женщин │ 25 │
├─────┤
работающих инвалидов │ 3 │
└─────┘
РАСЧЕТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ
Таблица 1
┌───────────────────────────────┬─────┬─────────┐┌───────────────────────────────┬─────┬─────────┐
│ Наименование показателя │ Код │ Сумма ││ Наименование показателя │ Код │ Сумма │
│ │строк│ ││ │строк│ │
├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 ││ 1 │ 2 │ 3 │
├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤
│Задолженность за страхователем │ │ ││Задолженность за │ │ │
│на начало расчетного периода │ 1 │ - ││территориальным органом Фонда │ │ │
├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤│на начало расчетного периода │ 12 │ - │
│Начислено страховых взносов │ │ │├─────┬─────────────────────────┼─────┼─────────┤
├───────────┬───────────────────┤ │ ││в том│за счет превышения │ │ │
│на начало │ - │ │ ││числе│расходов │ 13 │ - │
│квартала │ │ │ ││ ├─────────────────────────┼─────┼─────────┤
├───────────┼───────────────────┤ │ ││ │за счет переплаты │ │ │
│за отчетный│ 16 695,30 │ │ ││ │страховых взносов │ 14 │ - │
│квартал │ │ │ │├─────┴─────────────────────────┼─────┼─────────┤
│(месяцы) │ │ │ ││Расходы на цели обязательного │ │ │
├───────────┼───────────────────┤ │ ││социального страхования │ │ │
│январь │ 6 380 │ │ │├───────────────────┬───────────┤ │ │
├───────────┼───────────────────┤ │ ││на начало квартала │ - │ │ │
│февраль │ 3 645,30 │ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │
├───────────┼───────────────────┤ │ ││за отчетный квартал│ 7 742,86 │ │ │
│март │ 6 670 │ 2 │16 695,30││(месяцы) │ │ │ │
├───────────┴───────────────────┼─────┼─────────┤├───────────────────┼───────────┤ │ │
│Начислено страховых взносов по │ │ ││январь │ - │ │ │
│актам проверок │ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │
├───────────┬───────────────────┤ │ ││февраль │ 7 742,86 │ │ │
│на начало │ - │ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │
│квартала │ │ │ ││март │ - │ 15 │ 7 742,86│
├───────────┼───────────────────┤ │ │├───────────────────┴───────────┼─────┼─────────┤
│за отчетный│ - │ │ ││Перечислены страховые взносы │ │ │
│квартал │ │ │ │├───────────────────┬───────────┤ │ │
│(месяцы) │ │ │ ││на начало квартала │ - │ │ │
├───────────┼───────────────────┤ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │
│ │ - │ │ ││за отчетный квартал│ 8 952,44 │ │ │
├───────────┼───────────────────┤ │ ││(месяцы) │ │ │ │
│ │ - │ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │
├───────────┼───────────────────┤ │ ││дата, N │ │ │ │
│ │ - │ │ ││платежного │ │ │ │
├───────────┼───────────────────┤ │ ││поручения │ │ │ │
│ │ - │ 3 │ - │├───────────────────┼───────────┤ │ │
├───────────┴───────────────────┼─────┼─────────┤│ │ │ │ │
│Начислено страховых взносов │ │ │├──────────┬────────┼───────────┤ │ │
│страхователем за прошлые годы │ 4 │ - ││03.02.2010│ 26 │ 6 380 │ │ │
├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤├──────────┼────────┼───────────┤ │ │
│Не принято к зачету расходов │ │ ││05.04.2010│ 43 │ 2 542,44 │ 16 │ 8 952,44│
│территориальным органом Фонда │ │ │├──────────┴────────┴───────────┼─────┼─────────┤
├───────────┬───────────────────┤ │ ││Списано │ 17 │ - │
│на начало │ - │ │ │├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤
│квартала │ │ │ ││Всего (стр. 12, 15, 16, 17) │ 18 │16 695,30│
├───────────┼───────────────────┤ │ │├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤
│за отчетный│ - │ │ ││Задолженность за страхователем │ │ │
│квартал │ │ │ ││на конец отчетного (расчетного)│ │ │
│(месяцы) │ │ │ ││периода │ 19 │ - │
├───────────┼───────────────────┤ │ │├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤
│ │ - │ │ ││в том числе недоимка │ 20 │ - │
├───────────┼───────────────────┤ │ │└───────────────────────────────┴─────┴─────────┘
│ │ - │ │ │
├───────────┼───────────────────┤ │ │ ------------------------------------
│ │ - │ 5 │ - │ <*> 041 - плательщики страховых взносов,
├───────────┴───────────────────┼─────┼─────────┤ указанные в п. 1 ч. 2 ст. 57 Федерального
│Получено от территориального │ │ │ закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ.
│органа Фонда на банковский счет│ │ │
│в возмещение произведенных │ │ │ 051 - плательщики страховых взносов,
│расходов │ │ │ указанные в п. 2 ч. 2 ст. 57 Федерального
├───────────┬───────────────────┤ │ │ закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ (за
│на начало │ - │ │ │ исключением организаций и индивидуальных
│квартала │ │ │ │ предпринимателей, применяющих упрощенную
├───────────┼───────────────────┤ │ │ систему налогообложения, уплачивающих единый
│за отчетный│ - │ │ │ налог на вмененный доход для отдельных видов
│квартал │ │ │ │ деятельности, плательщиков страховых
│(месяцы) │ │ │ │ взносов, производящих выплаты и иные
├───────────┼───────────────────┤ │ │ вознаграждения физическим лицам, являющимся
│ │ - │ │ │ инвалидами I, II, III группы).
├───────────┼───────────────────┤ │ │
│ │ - │ │ │ 061 - плательщики страховых взносов,
├───────────┼───────────────────┤ │ │ производящие выплаты и иные вознаграждения
│ │ - │ 6 │ - │ физическим лицам, являющимся инвалидами
├───────────┴───────────────────┼─────┼─────────┤ I, II, III группы.
│Возврат сумм излишне │ │ │
│перечисленных страховых взносов│ 7 │ - │ 071 - остальные плательщики страховых
├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤ взносов.
│Всего (ст. 1 - 7) │ 8 │16 695,30│
├───────────────────────────────┼─────┼─────────┤
│Задолженность за │ │ │
│территориальным органом Фонда │ │ │
│на конец отчетного (расчетного)│ │ │
│периода │ 9 │ - │
├─────┬─────────────────────────┼─────┼─────────┤
│в том│за счет превышения │ │ │
│числе│расходов │ 10 │ - │
│ ├─────────────────────────┼─────┼─────────┤
│ │за счет переплаты │ │ │
│ │страховых взносов │ 11 │ - │
└─────┴─────────────────────────┴─────┴─────────┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
Регистрационный номер страхователя │5│2│3│0│0│0│6│5│6│3│ стр. │0│2│
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘
Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАСХОДЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ
Таблица 2
┌─────────────────────────────┬─────┬───────────┬──────────────────────────┐
│ Наименование статей │ Код │Количество │ Расходы │
│ │строк│ дней, ├───────┬──────────────────┤
│ │ │ выплат, │ всего │ в т.ч. выплаты │
│ │ │ пособий │ │ за счет средств │
│ │ │ │ │ федерального │
│ │ │ │ │ бюджета │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ ВЫПЛАТА ПОСОБИЙ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│По временной │ │ │ │ │
│нетрудоспособности │ │ │ │ │
│ 2 │ │ │ │ │
│(число случаев -------------)│ 1 │ 20 │7742,86│ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ из них: │ │ │ │ │
│ по внешнему │ │ │ │ │
│ совместительству │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│ (число случаев ----------)│ 2 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│По беременности и родам │ 3 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ из них: │ │ │ │ │
│ по внешнему │ │ │ │ │
│ совместительству │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│ (число случаев ----------)│ 4 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│Единовременное пособие │ │ │ │ │
│женщинам, вставшим на учет в │ │ │ │ │
│медицинских учреждениях в │ │ │ │ │
│ранние сроки беременности │ 5 │ - │ - │ X │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│Единовременное пособие при │ │ │ │ │
│рождении ребенка │ 6 │ - │ - │ X │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│Ежемесячное пособие по уходу │ │ │ │ │
│за ребенком │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│(количество получателей ---),│ │ │ │ │
│всего (стр. 8, 11) │ 7 │ - │ - │ - │
│ ├─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ из них: │ │ │ │ │
│по основному месту работы │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│(количество получателей ----)│ 8 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ в том числе: │ │ │ │ │
│ по уходу за первым │ │ │ │ │
│ ребенком │ │ │ │ │
│ (количество получателей │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│ -----------------------)│ 9 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ по уходу за вторым и │ │ │ │ │
│ последующими детьми │ │ │ │ │
│ (количество получателей │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│ -----------------------)│ 10 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│по одному из мест работы по │ │ │ │ │
│совместительству (количество │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│получателей ----------------)│ 11 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ в том числе: │ │ │ │ │
│ по уходу за первым │ │ │ │ │
│ ребенком │ │ │ │ │
│ (количество получателей │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│ -----------------------)│ 12 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ по уходу за вторым и │ │ │ │ │
│ последующими детьми │ │ │ │ │
│ (количество получателей │ │ │ │ │
│ - │ │ │ │ │
│ -----------------------)│ 13 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│Оплата 4-х дополнительных │ │ │ │ │
│выходных дней для ухода за │ │ │ │ │
│детьми-инвалидами │ 14 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│Социальное пособие на │ │ │ │ │
│погребение │ 15 │ - │ - │ - │
├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼───────┼──────────────────┤
│ИТОГО (стр. 1, 3, 5, 6, 7, │ │ │ │ │
│14, 15) │ 16 │ 20 │7742,86│ - │
└─────────────────────────────┴─────┴───────────┴───────┴──────────────────┘
-
Примечание. Невыплаченные пособия, всего в сумме ----- (руб.), в т.ч.:
-
по временной нетрудоспособности ----- (руб.), по беременности и родам
- -
------- (руб.), ежемесячное пособие по уходу за ребенком ------ (руб.).
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
Регистрационный номер страхователя │5│2│3│0│0│0│6│5│6│3│ стр. │0│3│
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘
Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАСЧЕТ БАЗЫ ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ
Таблица 3
Наименование
показателя
|
Код
строки
|
Сумма выплат
и иных
вознаграждений,
начисленных
в пользу
физических лиц,
в соответствии
с Федеральным
законом от
24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ
|
Суммы,
не подлежащие
обложению
в соответствии
со ст. 9
Федерального
закона от
24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ
|
Сумма выплат
и иных
вознаграждений
физическим
лицам,
являющимся
инвалидами
I, II, III
группы
|
Суммы, превышающие
предельную величину
базы для начисления
страховых взносов,
установленную
в соответствии
со ст. 8
Федерального закона
от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ
|
Итого
база для
начисления
страховых
взносов
(гр. 3 - гр.
4 - гр. 5 -
гр. 6)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Всего с начала
расчетного периода
|
1
|
630 000
|
9 300
|
45 000
|
-
|
575 700
|
В том числе за последние
три месяца отчетного
периода
(стр. 3 + 4 + 5)
|
2
|
630 000
|
9 300
|
45 000
|
-
|
575 700
|
в том
числе
|
за 1 месяц
|
3
|
235 000
|
-
|
15 000
|
-
|
220 000
|
за 2 месяц
|
4
|
150 000
|
9 300
|
15 000
|
-
|
125 700
|
за 3 месяц
|
5
|
245 000
|
-
|
15 000
|
-
|
230 000
|
РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ ПЕНЯМ И ШТРАФАМ
Таблица 4
Наименование показателя
|
Код
строк
|
Сумма
|
пени
|
штрафы
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Остаток задолженности на начало
расчетного периода
|
1
|
-
|
-
|
Начислено с начала расчетного
периода
|
2
|
-
|
-
|
Всего (стр. 1, 2)
|
3
|
-
|
-
|
Перечислено с начала расчетного
периода
|
4
|
-
|
-
|
Возвращено с начала расчетного
периода
|
5
|
-
|
-
|
Остаток задолженности на конец
отчетного периода (стр. 3 - 4 +
5)
|
6
|
-
|
-
|