Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 14.08.2008.

                                                               Руководителю

                                                 __________________________

                                                 (наименование организации)

                                                 __________________________

                                                          (Ф.И.О.)

ПРЕТЕНЗИЯ

__________ заключил с ____________ договор об ______________. Однако несмотря на добросовестное исполнение ______________ договорных обязательств, ____________ несвоевременно оплачивает оказанные услуги, в связи с чем по состоянию на "___"________ ____ г. образовалась задолженность оплаты за ____ месяцев в размере _______________ (расчет задолженности прилагается).

Прошу до "___"__________ ____ г. возместить ______________ эту задолженность и пени, всего в сумме ________ у.е. В соответствии с договорными условиями оплату прошу произвести в рублях по курсу условной единицы, равному курсу доллара США, установленному ЦБ РФ на день платежа. В противном случае указанная сумма будет взыскана в арбитражном порядке с отнесением всех судебных расходов на счет _______________________________.

Приложение. Расчет задолженности ____________________________, на 1 листе.

    Руководитель:                                 ___________/_________

                                                   (подпись)

    Главный бухгалтер:                            ___________/_________

                                                   (подпись)