Приложение

к Регламенту

подготовки запрашиваемых заявителями

документов Государственным унитарным

предприятием города Москвы "Мосводосток"

ОБРАЗЕЦ

ЗАЯВЛЕНИЯ (ОФОРМЛЯЕТСЯ НА БЛАНКЕ ОРГАНИЗАЦИИ-ЗАЯВИТЕЛЯ)

                                            Генеральному директору

                                            ГУП "Мосводосток"

                                            ______________________

                                             (фамилия, инициалы)

От _________ N _______

N _______ от _________

    Организация __________________________________________________

                           (наименование организации)

просит Вас  (оформить договор,  получить  заключение,  техусловия,

согласование, справку) на ________________________________________

__________________________________________________________________

                           (вид работы)

по адресу: _______________________________________________________

    Оплату   (по   оформлению   Договора,   получению  заключения;

технических условий, согласования, справки) гарантируем.

    Реквизиты организации (паспортные данные физического лица):

Юридический адрес: _______________________________________________

Фактический адрес: _______________________________________________

Р/с ______________________________________________________________

в ________________________________________________________________

ИНН ______________________ КПП ___________________________________

К/с ______________________________________________________________

БИК ______________________ ОКПО __________________________________

ОКВЭД ___________________ ОКОНХ __________________________________

    Приложения:

    1. _____________________________ на _____ л.

    2. _____________________________ на _____ л.

Руководитель организации _________ / _____________________/

                         (Подпись)    (фамилия, инициалы)

Фамилия, инициалы исполнителя,

телефон