Приложение 3

к Регламенту подготовки

документов Управлением по обеспечению

мероприятий гражданской защиты

города Москвы в режиме "одного окна"

ОБРАЗЦЫ ЗАЯВЛЕНИЙ НА ПОДГОТОВКУ И ВЫДАЧУ

ЗАПРАШИВАЕМЫХ ДОКУМЕНТОВ

3. Образец заявления

на выдачу заключения о возможности выдачи лицензии с правом

разработки раздела "Инженерно-технические мероприятия

гражданской обороны. Мероприятия по предупреждению

чрезвычайных ситуаций" проектов строительства

(форма 9) <*>

                                   Управление гражданской защиты

                                   Москвы

                                   _______________________________

                                   Тверская улица, д. 8/2, стр. 2,

                                   Москва, 125009

________________________________________

(дата и регистрационный номер документа)

                       О ВЫДАЧЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ

    Соискатель лицензии __________________________________________

                         (организационно-правовой статус, полное

__________________________________________________________________

             и сокращенное название организации)

    Юридический адрес: ___________________________________________

                       (административный округ, улица, номер дома,

__________________________________________________________________

          владение, корпус, почтовый индекс, телефон)

в лице ___________________________________________________________

        (фамилия и инициалы, наименование должности руководителя)

просит выдать заключение о  готовности  организации  к  разработке

раздела  "Инженерно-технические  мероприятия  гражданской обороны.

Мероприятия  по  предупреждению  чрезвычайных  ситуаций"  проектов

строительства.

    Получатель заключения ________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество сотрудника, вид

__________________________________________________________________

документа, удостоверяющего его личность, номер и кем выдан, номер

__________________________________________________________________

                        доверенности)

    Приложение: __________________________________________________

                    (документы, которые представил заявитель,

__________________________________________________________________

     с указанием количества листов в каждом приложении и числа

                          их экземпляров)

_________________________   ________________  ____________________

(наименование должности    (личная подпись)  (инициалы и фамилия)

руководителя организации)

Комплект документов по перечню сдал

________________             _____________________________________

    (дата)                   (наименование должности, сокращенное

                             название организации, личная подпись,

                                 фамилия и инициалы сдавшего)

Комплект документов по перечню получил   (место для штампа службы

                                         "одного окна" Управления

                                         гражданской защиты Москвы

                                          установленного образца)

--------------------------------

<*> Заявления оформляются на бланках организаций, которые должны иметь реквизиты, обеспечивающие юридическую силу документа (полное наименование организации, почтовый адрес, адрес электронной почты, дата и регистрационный номер, подпись уполномоченного лица и др.).

Перечень и наименование представляемых заявителем документов, необходимых для выдачи запрашиваемого документа, определены пунктом 5 приложения 1 к настоящему Регламенту.