obrazets-zapolneniya-lichnoy-kartochki-ucheta
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 27.05.2009.
Лицевая сторона личной карточки
15
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА N --
УЧЕТА ВЫДАЧИ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
Котлов Мужской
Фамилия ----------------------------- Пол -----------------------
Олег Иванович 175
Имя --------- Отчество -------------- Рост ----------------------
0000000153
Табельный номер --------------------- Размер: 50
Структурное подразделение ----------- одежды --------------------
Дворник 40
Профессия (должность) --------------- обуви ---------------------
01.06.2009 56
Дата поступления на работу ---------- головного убора -----------
3
Дата изменения профессии противогаза ---------------
(должности) или перевода в 2
другое структурное респиратора ---------------
подразделение _______________________ 9
рукавиц -------------------
перчаток __________________
Предусмотрено по Типовым отраслевым нормам
Наименование средств
индивидуальной защиты
|
Пункт Типовых
отраслевых норм
|
Единица
измерения
|
Количество
на год
|
Костюм
хлопчатобумажный
|
п. 108 Типовых норм
бесплатной выдачи
сертифицированных
специальной одежды,
специальной обуви
и других средств
индивидуальной защиты
работникам жилищно-
коммунального
хозяйства, занятым
на работах с вредными
и (или) опасными
условиями труда,
а также на работах,
выполняемых в особых
температурных
условиях или
связанных
с загрязнением,
утвержденных Приказом
Минздравсоцразвития
России от 03.10.2008
N 543н
|
шт.
|
1
|
Сапоги резиновые
|
пара
|
1
|
Головной убор
|
шт.
|
1
|
Рукавицы
комбинированные
|
пара
|
6
|
Куртка на утепляющей
прокладке
|
шт.
|
1/2,5
|
Валенки с резиновым
низом
|
пара
|
1/3
|
Руководитель структурного Иванов В.И. Иванов
подразделения --------- ---------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
Оборотная сторона личной карточки
Наименование
средств
индивидуальной
защиты
|
ГОСТ, ОСТ, ТУ,
сертификат
соответствия
|
Выдано
|
Возвращено
|
дата
|
кол-
во
|
%
из-
но-
са
|
стои-
мость,
руб.
|
распис-
ка в
получе-
нии
|
дата
|
кол-
во
|
%
из-
но-
са
|
стои-
мость,
руб.
|
распис-
ка
сдав-
шего
|
распис-
ка в
приеме
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
Костюм мужской
хлопчатобумажный
|
ГОСТ 27575-87
|
01.08.2009
|
1
|
0
|
920,00
|
Котлов
|
|
|
|
|
|
|
Сапоги резиновые
|
ТУ 38.106172-88
|
01.08.2009
|
1
|
0
|
500,00
|
Котлов
|
|
|
|
|
|
|
Кепка-жокейка
|
ОСТ 17-635-87
|
01.08.2009
|
1
|
0
|
120,00
|
Котлов
|
|
|
|
|
|
|
Рукавицы рабочие
хлопчатобумажные
с брезентовыми
наладонниками
|
ГОСТ 12.4.010-75*
|
01.08.2009
|
4
|
0
|
25,00
|
Котлов
|
|
|
|
|
|
|
Куртка мужская
утепленная
|
ГОСТ 29335-92
|
28.09.2009
|
1
|
0
|
2100,00
|
Котлов
|
|
|
|
|
|
|
Валенки
обрезиненные
|
ГОСТ 18724-88,
ТУ 17 РСФСР 35
5773-03-94
|
28.09.2009
|
1
|
0
|
800,00
|
Котлов
|
|
|
|
|
|
|