podpisnoy-list-na-vyborakh-deputatov-moskovskoy-gorodskoy-dumy
Изменения, внесенные в данную форму Законом г. Москвы от 17.06.2009 N 20, вступили в силу через 10 дней после его официального опубликования.
Приложение 2
к Закону города Москвы
от 6 июля 2005 г. N 38
(в ред. Закона г. Москвы
от 17.06.2009 N 20)
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Выборы депутатов Московской городской Думы "__" ________ года
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение городского списка кандидатов в депутаты Московской городской Думы от
___________________________________________________________________________________________, во главе которого находятся:
(наименование избирательного объединения)
1. __________________________________________________________________________________________________________________
(сведения о кандидате, предусмотренные пунктами 1-8 части 6 статьи 34)
2. __________________________________________________________________________________________________________________
(сведения о кандидате, предусмотренные пунктами 1-8 части 6 статьи 34)
3. __________________________________________________________________________________________________________________
(сведения о кандидате, предусмотренные пунктами 1-8 части 6 статьи 34)
N
п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Год рождения
(в возрасте 18 лет -
число и месяц рождения)
|
Адрес места жительства
|
Серия и номер паспорта
или заменяющего его
документа
|
Подпись и дата
ее внесения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, серия и номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего
паспорт гражданина, с указанием наименования или кода выдавшего его органа, адрес места
жительства лица, собиравшего подписи, его подпись и дата ее внесения)
Уполномоченный представитель избирательного объединения: ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, его подпись и дата
ее внесения)