ГОСТ Р 50267.23—65
ПРИЛОЖЕНИЕ АЛ
{cnpamoHMOfl
РУКОВОДСТВО И ОБОСНОВАНИЕ
Применение приборов с дефибриллятором
Настоящий ПРИБОР не доджей вводить в категорию приборов. для которых
наприженим дефибрилляции имеют большую степень вероятности, так как, хот* этот
ПРИБОР используется в интенсивной терапии, он наиболее часто применяется в
педиатрии, где дефибрилляция довольно редка.
При лечении взрослых применение настоящего ПРИБОРА также наиболее вероятно
я интенсивной терапии, чем при лечении коронарных заболеваний, или а хирургии,
где более приемлемыми были бы другие методы индикации тканей или насыщения
крови кислородом, так как они дают более быстрый ответ. Однако лечение взрослых
не может сравниваться с практикой педиатрии.
Приникав во внимание предыдущие соображения, требование о защите .’того
ПРИБОРА от разряда дефибриллятора может не удовлетворяться
Безусловно, право изготовителя производить такое оборудование В этом случае
настоящий стандарт устанавливает требования, которым должен соответствовать
ПРИБОР. Следует отмстить, что эти требования ограничены безопасностью ПРИБОРА и
ис
включают точное и своевременное
функционирование
после разряда
Дефибрил
лятора
Обоснование испытательных напряжений дефибриллятора
Когда дефибрмлляциоиное напряжение прикладывается а грудной клетке пациента
через накладываемые пластины, ткань тела пациента окало пластин и между ними
становится системой деления напряжения.
Распределение напряжения может быть приблизительно калибровано, используя
учение о трехмерности паля с учетом изменения из-за местной проводимости тканей,
которая далеко неоднородна.
Веди злектрол элемента электромедицииского изделия прикладывается к грудной
клетке или туловищу пациента
в
пределах обхвата дефибридляциоиных пластин,
напряжение на электроде зависит от его положения, но, в основном, будет меньше,
чем напряжение дефибрилляторе ПОД нагрузкой
К сожалению, невозможно сказать насколько меньше, так квк электрод, о котором
идет речь, может быть помещен в любой точке указанной площади, включая точку в
непосредственной близости от одной из лефибрилляциаииых пластин Таким образом, в
целях безопасности следует выполнять требование; электрод и оборудование, к
которому он подключен, должны выдерживать полное напряженке, которое должно
соответствовать напряжению без нагрузки, так как может не быть достаточного
контакта одной из пластин дефибриллятора с пациентом.
Только а специальных случаи, когда точно известно, что электроды находятся
точно или почти между цистинами дефибриллятора (такие, как анутриаищеаодиые
электроды) или между :тектродами а месте, обеспечивающем достаточное воздействие
электричества, но а удаленной точке на теле пациента (такие, как электроэнцсфа-
15