ГОСТР ИСО 28803—2013
6 Информация по проектированию и оценке акустической среды
6.1 Основные факторы, требующие учета при проектировании и оценке акустической
среды для людей с особыми потребностями
6.1.1 Нарушение слуха, влияние старения и вспомогательные средства
Нарушение слуха бывает врожденным или приобретенным, обычно его относят к одной из двух
категорий в зависимости от пораженной области: кондуктивной тугоухости и нейросеисорной тугоухо
сти. Каждой категории присущи свои особенности слуха.
Кондуктивная тугоухость возникает вследствие поражений в наружном и/или среднем ухе. При
этом наблюдается пониженная слуховая чувствительность на всем диапазоне клинически измеряемых
частот (125-8000 Гц). Степень нарушения слуха не зависит только от частоты. Поэтому, чтобы помочь
людям с кондуктивной тугоухостью получать звуковую информацию, может быть достаточно
повыше ния громкости звуковых сигналов или речевых сообщений.
Нейросенсорная тугоухость возникает вследствие поражений во внутреннем ухе. преддверно-
улитковом нерве и/или слуховой нервной системе. Диапазон частот, восприятие которых у человека с
нейросеисорной тугоухостью нарушен, зависит от причины ухудшения слуха. Чаще люди с нарушением
слуха хуже слышат звуки в высокочастотной области.
Нарушение слуха, вызванное воздействием звуков высокой интенсивности, относится к нейросен-
сорной тугоухости. Снижение слуховой чувствительности в этом случае обычно происходит на частоте
4000 Гц и близких к ней. В то же время ухудшение звуковосприятия на других частотах встречаются
достаточно редко. Такое нарушение слуха может быть временным или постоянным.
Нейросенсорная тугоухость включает в себя нарушение не только чувствительности, но также ча
стотной избирательности и разрешающей способности во времени. Частотная избирательность харак
теризует способность выделять звук из совокупности других звуков и помех (например, слышать голос
при наличии фонового шума). Люди с нейросеисорной тугоухостью зачастую испытывают трудности со
звуковой коммуникацией в шумной среде.
Разрешающая способность во времени характеризует способность различать временные изме
нения звука. Людям с нейросеисорной тугоухостью сложно заметить небольшие и быстрые изменения
звука. Продолжительное время реверберации звука в комнате оказывает отрицательное воздействие на
восприятие речи такими людьми.
Некоторые люди имеют кондуктивную и нейросенсорную тугоухость одновременно.
Старение является еще одним фактором, влияющим на способность звуковосприятия. Наруше
ние слуха вследствие старения также является нейросенсорным ухудшением. Обычно снижение зву
ковой чувствительности начинается с очень высоких частот с последующим распространением вниз
по частотному диапазону по мере старения человека (см. ИСО 7029 и ISO/TR 22411). При этом также
наблюдается сопутствующее ухудшение частотной избирательности и разрешающей способности во
времени.
Старение также вызывает замедление звукового восприятия в сенсорной системе. Иногда по
жилые люди испытывают трудности в понимании быстрой речи, несмотря на то. что они хорошо ее
слышат.
Слуховые аппараты обычно полезны людям с кондуктивной тугоухостью, но их польза ограничена
для людей с нейросеисорной тугоухостью. Это обусловлено тем. что слуховой аппарат компенсирует
недостаток частотной чувствительности, но не может полностью компенсировать нарушения частотной
избирательности и разрешающей способности во времени.
Кохлеарные имплантанты и слуховые аппараты с функцией замедления скорости речи полезны
некоторым людям с нарушениями слуха, включая пожилых людей.
В таблице 2 приведен список значимых видов нарушения слуха и соответствующих им основных
заболеваний и состояний.
10