ГОСТ Р 55474—2013
Приложение Е
(рекомендуемое)
Форма справки о приемке электроизолирующих соединений
СПРАВКА
о приемке электроизолирующего соединения
Электроизолирующее соединение установлено на газопроводе по адресу:
Проведена проверка исправности электроизолирующего соединения по вызову от
Предприятие-изготовитель
(наименование организации)
Установка электроизолирующего соединения выполнена по проекту №
Проверка проводиласьметодом
(наименование проектной ортаниаации)
с помощью прибора
При приемке представлены следующие документы:
а) акты пневматических и электрических испытаний;
б) эскиз газопровода.
Результаты проверки
_______________________________
Заключение
Представитель эксплуатационной организации
должностьличная подписьинициалы, фамилия
«»
20____ г.
19