Образец заявления для выплаты социального пособия на погребение и городской доплаты
Приложение к Регламенту подготовки управлениями социальной защиты населения районов города Москвы поручения в отделения уполномоченного банка для выплаты социального пособия на погребение и городской доплаты
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
Начальнику Управления социальной
защиты населения района ________
________________________________
города Москвы __________________
заявитель ______________________
(фамилия, имя,
отчество)
_______________________________,
проживающий(щая) по адресу: ____
_______________________________,
паспорт ________________________
выдан __________________________
дата выдачи ___________________,
телефон ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выплатить мне социальное пособие на погребение и
городскую доплату. Умерший(шая) _________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживавший(шая) по адресу: ______________________________________
Дата заполнения ________________ Подпись _________________________
Источник - Постановление Правительства Москвы от 10.04.2007 № 243-ПП (с изменениями и дополнениями на 2011 год)