iskovoe-zayavlenie-o-vzyskanii-strakhovoy-summy
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 08.06.2009.
В Арбитражный суд _______________________
Истец: __________________________________
(наименование организации)
Адрес, банковские реквизиты: ____________
_________________________________________
Телефон ______________, факс ___________,
Эл. почта _______________________________
Представитель ___________________________
Ответчик: _______________________________
(наименование организации)
Адрес, банковские реквизиты: ____________
_________________________________________
Телефон ______________, факс ___________,
Эл. почта _______________________________
Третье лицо (должник) ___________________
Адрес ___________________________________
Телефон _____________, факс ____________,
Эл. почта _______________________________
Представитель ___________________________
Цена иска _______________________________
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании страховой суммы по договору
страхования риска непогашения кредита
"___"___________ ____ г. между Истцом и _______________________________
(наименование должника
__________________________________ был заключен кредитный договор N _____ о
по договору)
_________________________________ на срок до _____________________ на сумму
__________ (______________________________) рублей.
"___"___________ ____ г. Ответчиком был выдан страховой полис N __________ в связи с тем, что заключен договор страхования риска непогашения указанного кредита.
В соответствии с данным страховым полисом страховая сумма по договору составляет _____ (______________________) рублей.
Истец перечислял страховой компании страховые премии согласно договору и правилам страхования.
К "____"__________ ____ г. (срок возврата кредита по договору) кредит погашен не был. Проценты за пользование кредитом не перечислялись с ____________.
Востребовать денежные средства у должника не представляется возможным, так как неизвестно его настоящее местонахождение.
Сведений о регистрации должника по адресу, указанному в кредитном договоре от "____"_________ ____ г. N ________ и в имеющейся копии Устава должника, у органов государственной регистрации нет.
Истец сообщил Ответчику о наступлении страхового случая в срок, предусмотренный договором, что подтверждается _____________ (копии документов прилагаются).
Истец обратился к Ответчику с просьбой о перечислении на р/с ______________ суммы _________ (_____________) рублей на основании страхового полиса. Ответ на письмо __________ (получен отрицательный/не получен).
На основании изложенного и в соответствии со ст. ст. 929, 933 ГК РФ, ст. ст. 27, 106, 110, 125, 126 АПК РФ
ПРОШУ:
1. Взыскать с Ответчика - ____________________, денежную сумму _________ (________________) рублей по договору страхования.
2. Взыскать с Ответчика - ______________________, госпошлину в размере _______ (__________________) рублей.
3. Обязать Ответчика возместить расходы Истца на представление его интересов в суде в сумме _________ (________________) рублей.
Приложения:
1. Копия договора на предоставление кредита от "___"___________ ____ г.
2. Копия страхового полиса ________________ от "___"___________ ____ г.
3. Копия сообщения о наступлении страхового случая.
4. Копия письма с просьбой перечислить деньги.
5. Копия ответа на письмо от "__"______ ____ г.
6. Ответ из ИФНС на запрос _____________________ о регистрации должника.
7. Ответ из регистрационного органа на запрос _____________ о регистрации должника.
8. Платежное поручение об уплате государственной пошлины.
9. Квитанция о направлении копии искового заявления Ответчику.
10. Доверенность или иной документ, подтверждающий полномочия на подписание иска.
11. Копия свидетельства о государственной регистрации истца в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя.
12. Правила добровольного страхования ответственности должников за непогашение кредитов, утвержденные страховой компанией.
13. Расчет суммы иска.
Руководитель (представитель) __________________
(подпись)
"___"____________ ____ г.