Приложение N 1

к Порядку

регистрации организаций и специалистов,

оказывающих услуги по проведению аттестации

рабочих мест по условиям труда

ФОРМА

ЗАЯВЛЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ

(Оформляется на бланке письма организации)

                                                       В Комитет по труду и

                                                       занятости населения

                                                       Московской области

    ______________ N _____

         (дата)

    Прошу зарегистрировать ________________________________________________

___________________________________________________________________________

              (полное и сокращенное наименование организации)

___________________________________________________________________________

в качестве организации, оказывающей услуги по проведению аттестации рабочих

мест по условиям труда на территории Московской области.

    Адрес организации: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Фамилия,    имя,    отчество,   наименование   должности   руководителя

организации: ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Фамилия,    имя,    отчество,    наименование   должности   сотрудника,

ответственного за осуществление заявленного вида деятельности: ____________

___________________________________________________________________________

    Реквизиты связи:

    телефон: ______________________________________________________________

    факс: _________________________________________________________________

    адрес электронной почты: ______________________________________________

    Приложения: (перечень прилагаемых к заявлению документов).

_____________________________________ ____________ ________________________

(наименование должности руководителя)  (подпись)     (расшифровка подписи)