forma-akta-o-rezultatakh-kameralnoy-proverki-organizatsii-federalnoy-sluzhboy
Приложение N 2
Утверждена
Приказом Федеральной
службы по надзору в сфере
образования и науки
от 04.06.2008 N 1238
ФОРМА
АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ КАМЕРАЛЬНОЙ ПРОВЕРКИ
АКТ
о результатах камеральной проверки
___________________________________________________________________________
(указать предмет проверки и (или) наименование проверяемой организации)
___________________________________________________________________________
"__" ___________ 20__ г. г. __________________________
В соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере
образования и науки (уполномоченного органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации) от "__" _________ 20__ г. N ________ комиссией/
проверяющим в составе:
___________________________________________________________________________
(указать ФИО, место работы, должность председателя и членов комиссии
___________________________________________________________________________
или проверяющего)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в период с "__" ____________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г. проведена
камеральная проверка ______________________________________________________
(указать предмет проверки, наименование
___________________________________________________________________________
проверяемой организации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты проверяемой организации:
Адрес юридический _________________________________________________________
(адрес, тел., факс, e-mail)
Адрес фактический _________________________________________________________
(адрес, тел., факс, e-mail)
___________________________________________________________________________
Руководитель проверяемой организации:
___________________________________________________________________________
(ФИО, должность, основание полномочий, тел., факс)
1. В ходе камеральной проверки установлено:
___________________________________________________________________________
(указать сведения о результатах проверки, в том числе о выявленных
___________________________________________________________________________
нарушениях)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. В ходе камеральной проверки дополнительно были запрошены следующие
документы (запрос от "__" _______ 20__ г. N ______):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. В ходе камеральной проверки не были представлены следующие
запрашиваемые документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Выводы комиссии/проверяющего:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Список приложений, обосновывающих выводы комиссии/проверяющего
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Акт составлен на ___ страницах в 2 экземплярах и направлен проверяемой
организации _______________________________________________________________
(указать наименование проверяемой организации)
(почтовая квитанция об оплате заказного почтового отправления от __________
20__ г. N _______; уведомление от _________ 20__ г. N _______).
Подписи председателя и членов комиссии/проверяющего:
_______________________________________ ___________________
(ФИО, должность) (подпись)
_______________________________________ ___________________
(ФИО, должность) (подпись)
_______________________________________ ___________________
(ФИО, должность) (подпись)
_______________________________________ ___________________
(ФИО, должность) (подпись)
_______________________________________ ___________________
(ФИО, должность) (подпись)
_______________________________________ ___________________
(ФИО, должность) (подпись)
С актом ознакомлен, экземпляр акта получен:
___________________________________________________________________________
(ФИО, должность руководителя или уполномоченного представителя
проверяемой организации, его подпись)
Объяснения (возражения) к акту о результатах камеральной проверки:
прилагаются/не прилагаются (ненужное зачеркнуть) на ___ л.
___________________________________________________________________________
(ФИО, должность руководителя или уполномоченного представителя
проверяемой организации, его подпись)